Очень много офтальмологических патологий, и их симптомы часто очень похожи, что затрудняет определение диагноза. Иногда патологию глаз может вызывать условно патогенный клещ — демодекс. Если пациенту поставлен диагноз «демодекс глаз», лечение необходимо начать как можно скорее.
Клиническая картина и патогенез
Демодекс глаз — это паразитический клещ, который, при определенных условиях, вызывает хроническое заболевание, известное как демодекоз. Клещ обитает в протоках сальных желез и волосяных фолликулах у большинства людей, не вызывая болезнь. Однако, при ослабленном иммунитете, демодекс начинает не контролируемо размножаться, что приводит к появлению неприятных симптомов. Демодекоз век — это хроническое заболевание, которое имеет сезонные обострения в осенний и весенний периоды. У пациентов пожилого возраста данная патология диагностируется чаще всего из-за повышенной продукции кожного сала. Существуют две формы данного заболевания: первичная и вторичная. В первичной форме демодекоз играет роль триггера для присоединения патогенной микрофлоры и развития сопутствующих заболеваний. Во вторичной форме демодекоз возникает на фоне уже существующего заболевания век, такого как хронический блефарит, себорейный дерматит или розовые угри. Развитие клинической картины демодекоза глаз способствуют вирусы и микроорганизмы, переносчиком которых является сам демодекс.
Видео
Исследование демодекса
Причины появления болезни
Демодекс на ресницах легко передается от больного человека здоровому. У взрослых, появление клещей чаще происходит в следующих случаях:
- когда иммунная система ослаблена;
- при постоянном стрессовом состоянии;
- после курса лечения иммуносупрессорами или глюкокортикостероидами;
- если у больного в анамнезе был тонзиллит, ОРВИ, ВИЧ или лейкемия;
- при наличии гастрита, язвенной болезни пищеварительного тракта, энтерита или холецистита;
- у инсулинозависимых диабетиков;
- при выраженных гормональных нарушениях;
- если в организме есть хронические очаги инфекции.
Демодекоз чаще встречается у женщин, чем у мужчин. У подростков наиболее часто вспышки заболевания происходят в период полового созревания.
Симптомы
Симптомы демодекоза глаз включают:
- Воспаление ресничных фолликулов;
- Избыточное выпадение ресниц;
- Воспаление слизистой оболочки век;
- Отечность век;
- Образование гнойных выделений, которые приводят к склеиванию ресниц;
- Ощущение рези и песка в глазах;
- Жжение, зуд и болезненность в глазах;
- Образование маленьких язвочек на краях век.
В случаях, когда заболевание прогрессирует, на лице пациента может появиться угревая сыпь. Иногда возникает насморк, не сопровождающийся другими типичными симптомами простуды.
Методы диагностики
Демодекс век обычно легко диагностируется опытным специалистом во время первичного физического осмотра. Однако для подтверждения диагноза проводится микроскопическое исследование ресниц на наличие демодекса. Процедура выполнения этого исследования следующая:
- берут несколько ресниц с каждого века;
- размещают их на предметном стекле;
- наносят на них фиксирующий раствор из воды и глицерина и накрывают стеклом сверху;
- осмотр проводят при проходящем свете.
Если в результате обнаруживается 2 или более клеща, то диагноз подтверждается.
Лечение
Лечение демодекса на ресницах требует строгого соблюдения правил личной гигиены, чтобы избежать риска самозаражения. Кроме того, эффективное лечение демодекса на ресницах предполагает использование комплексного подхода, включающего применение дерматотропных, антибактериальных и топических глюкокортикостероидных средств. Если демодекс также распространился на кожу лица, некоторые люди решают использовать корейские патчи для борьбы с ним.
Медикаментозная терапия
В лечении демодекоза применяются различные препараты в виде кремов, мазей, гелей, глазных капель, антисептических растворов и шампуней для ресниц. Очень важно использовать эти средства последовательно, не пропуская ни одну процедуру.
Некоторые популярные средства для лечения демодекоза включают:
-
Глазные капли, которые помогают справиться с синдромом сухого глаза, вызванным демодекозом. В таких случаях рекомендуется использовать препараты искусственной слезы, такие как Виаль Слеза, Слезин или Дефислез.
-
Гель «Стоп Демодекс» для век, который помогает устранить эрозию краев век при демодекозных блефаритах и высыпаниях на коже лица, а также предотвращает появление новых высыпаний.
-
Капли для глаз «Тобрекс» при демодекозе. Этот препарат содержит тобрамицин, который является аминогликозидом широкого спектра действия.
Также для обработки краев век применяются Димексид и другие антисептики. Поскольку клещи могут вызывать аллергическую реакцию замедленного типа, в случае выраженной аллергии рекомендуется принимать антигистаминные препараты. Кроме того, в течение 2-3 месяцев рекомендуется принимать поливитамины.
Народные методы
Глазной клещ демодекс может быть лечен народными методами только после консультации с офтальмологом и в сочетании с медикаментозной терапией. Для этого часто используются теплые настои из растений. Полученная жидкость пропитывается ватными тампонами и накладывается в виде компрессов на пораженные участки.
Анабазин
В официальной медицине из анабазиса безлистного получают алкалоиды, такие как анабазин, лупинин и афиллин. Чистый анабазин является сильнейшим ядом. Анабазис безлистный давно применяется в народной медицине как эффективное средство от демодекоза.
В домашних условиях можно приготовить спиртовую настойку из этого растения.
Для этого растительное сырье заливают 70% этанолом (1:2), настаивают 4 дня, а затем процеживают в отдельную емкость. Спиртовая настойка анабазиса используется только наружно, и пораженные клещом участки рекомендуется протирать 1-2 раза в день.
Полынь
Для борьбы с демодексом глаза отлично подходит отвар горькой полыни. Для его приготовления берут 2 столовые ложки сухой травы и заливают 1 литр кипятка, затем кипятят на медленном огне в течение 5 минут. После этого отвар убирают в темное место, накрывают и дают настояться не менее 3 часов. Затем настой процеживают и он готов к употреблению.
Принимают его следующим образом:
- в понедельник — по 100 мл каждые 60 минут;
- во вторник — по 100 мл каждые 2 или 2,5 часа;
- с среды по субботу — по 100 мл каждые 3 часа.
Рекомендуется готовить свежий отвар ежедневно.
Черная смородина
Также успешно борются с демодексом с помощью черной смородины. Для приготовления средства берут 4 столовые ложки сушеных ягод черной смородины и 400 мл воды. После закипания средство проваривают на медленном огне в течение 10 минут, а затем настаивают 30 минут. Чистую марлю пропитывают отваром и накладывают на пораженные участки кожи.
Диета
При обнаружении демодекса на веках необходимо придерживаться специальной диеты в рамках лечения. Она включает определенные продукты, которые помогают блокировать доступ клещей к другим областям и способствуют их быстрому уничтожению. Вот некоторые продукты, которые рекомендуется употреблять в диете при офтальмодемодекозе:
- Фрукты и овощи;
- Молочные продукты;
- Поджаренные или запеченные нежирные сорта мяса и рыбы;
- Злаки и цельнозерновой хлеб.
Следует избегать употребления цитрусовых, меда (так как они могут вызвать аллергическую реакцию), а также соленых, сладких, копченых и острых блюд. Во время болезни рекомендуется увеличить потребление жидкости, так как это поможет быстрее выводить клеща из организма.
Массаж век
Массаж является неотъемлемой частью лечения демодекоза глаз. Для увеличения эффективности этой процедуры рекомендуется использовать стеклянную палочку, которую можно приобрести в аптеке. Такая палочка помогает выдавить клеща из глубоких слоев кожи, где он обитает. Перед началом массажа в оба глаза следует закапать капли с обезболивающим эффектом. Затем край века массируют палочкой или кончиками пальцев. Продолжительность процедуры составляет 5-10 минут на каждом веке. Если пациент носит очки, гимнастика для глаз также может быть полезной. Чем раньше было обнаружено заболевание, тем быстрее можно ожидать положительной динамики от терапии. Поэтому в случае появления признаков демодекоза, важно обратиться к специалисту без отлагательств. Во время лечения необходимо строго следовать назначениям офтальмолога.






