Киста селезенки (код мкб 10, D73.4) представляет собой полостное образование в органе, содержащее жидкость. Она возникает в результате воздействия различных факторов и при своем росте вызывает характерные симптомы. Появление полостного образования с жидкостью на селезенке может быть обусловлено несколькими причинами.
Частота распространения
Кисты селезенки (код мкб 10, D73.4) встречаются примерно у каждого 100−150 пациента, причем у 50% из них они обнаруживаются случайно, в процессе проведения плановых диагностических процедур. Женщины в три раза чаще подвержены формированию такой патологии, чем мужчины. Наиболее часто кисты селезенки обнаруживаются у людей в возрасте 35 лет и старше.
Вернуться к оглавлению
Причины
Ложные кисты селезенки (код мкб 10, D73.4) могут возникать по разным причинам. Это могут быть инфекционные заболевания, хирургические вмешательства, лечебный абсцесс, травмы, воспаление, длительный прием медикаментов, эмбриогенез или инфицирование паразитами. В отличие от них, истинные кисты являются врожденными и возникают в период эмбрионального развития плода.
Симптомы
Симптомы заболевания зависят от размеров и местоположения новообразования, а также его характера. Вначале симптомы могут быть слабыми или вообще отсутствовать, но по мере роста кисты они становятся более яркими. Среди симптомов могут быть тошнота, рвотные позывы, повышение температуры тела, слабость, спазмические боли и постоянные болезненные ощущения на уровне 10 ребра слева. Если киста селезенки становится очень большой, могут появиться другие признаки, такие как одышка, боль, распространяющаяся в плечо или лопатку, апатия, тяжесть в желудке после еды, кашель и покалывание в области груди при вдохе. Если размеры образований не превышают 20 мм, они обычно не проявляются. Симптомы, связанные с ростом, обычно связаны с началом воспалительного процесса. Если киста больше 70 мм или множественное кистозное поражение занимает 1/5 часть селезенки, могут возникнуть следующие симптомы: отрыжка, сильная тошнота и нарушение функций органов желудочно-кишечного тракта.
Классификация
Кисты селезенки (код мкб 10, D73.4) могут быть классифицированы следующим образом:
- Истинные кисты (солитарные) могут быть простыми, ретенционными, многокамерными цистаденомами или дермоидными.
- Ложные кисты могут быть воспалительными или травматическими.
- Также существуют кисты связок органа.
Кроме того, кисты могут быть разделены на паразитарные и непаразитарные.
Непаразитарная
Непаразитарные кисты селезенки могут быть классифицированы как истинные и ложные. Истинные кисты, которые являются врожденными, имеют слой эндотелия. Ложные кисты, с другой стороны, развиваются в процессе жизнедеятельности человека и их стенки формируются из поврежденных тканей селезенки.
Внутри кисты могут быть серозные или геморрагические. Эхинококковое новообразование приводит к атрофии тканей селезенки. Симптомы эхинококковых кист могут проявиться только через 15 лет после инфицирования.
Паразитарная
Паразитические образования возникают из-за присутствия паразита в органе. Личинки паразитов могут попадать в организм человека через пищу, воду, грязные руки и другие пути. Паразит попадает в кровь через органы пищеварительной системы и затем проникает в селезенку. Самым распространенным является эхинококковая киста.
Диагностика
Кистозные новообразования в основном обнаруживаются случайно во время плановых диагностических процедур, диспансерного осмотра или при исследовании других заболеваний органов пищеварения. Для исследования используются различные методы, такие как ультразвуковая диагностика, компьютерная томография с контрастом, МРТ, сканирование органа, а также лабораторные исследования крови и мочи.
Кроме того, после обнаружения кисты врачу необходимо определить ее характер — паразитарный или непаразитарный. Для этого проводятся серологические исследования на альвеококкоз и эхинококкоз, используя реакцию на латекс-агглютинацию, гемагглютинацию и реакцию Каццони. Результаты могут указывать на наличие эхинококкового заражения, например.
Методы дифференциальной диагностики применяются для исключения спленомегалии, опухолевых образований или кисты в поджелудочной железе. Только после тщательного диагностического исследования можно планировать лечение.
Лечение
Если размеры однородного образования небольшие (менее 30 мм) и характер его непаразитарный, то рекомендуется проводить регулярное ультразвуковое исследование селезенки для наблюдения. Рекомендуется посещать врача дважды в год. Если размеры увеличиваются или меняется эхогенность, что указывает на изменение структуры образования, пациента направляют на компьютерную томографию органов полости живота с контрастом.
Хирургическое
Показания для проведения оперативного вмешательства могут быть разделены на три группы: абсолютные, условно-абсолютные и относительные. В случае кисты (код мкб 10, D73.4), операция необходима без исключений при наличии кровотечения, разрывов образований или появлении гноя. К условно-абсолютным показаниям относятся большие размеры новообразования (более 100 мм) и сильная симптоматика, которая существенно влияет на качество жизни пациента. Относительные показания включают размеры образования (30-100 мм) и рецидивы. Хирургическое лечение кисты селезенки является наиболее эффективным способом борьбы с этими образованиями и помогает восстановить нормальное качество жизни пациента. Виды операций включают удаление кисты с оболочкой, резекцию органа, аутотрансплантацию тканей селезенки и пункцию с введением специального раствора. Лапароскопия считается наиболее эффективным методом проведения операции, хотя требует опыта и навыков хирурга. Пункция может быть использована только для лечения простых образований до 50 мм. Если сохранение органа невозможно, рекомендуется удаление селезенки методом лапароскопической аутотрансплантации, чтобы сохранить ее иммунные функции. Во время беременности рекомендуется ограничение физической активности при лечении кисты селезенки. В случае быстрого роста кисты, угрозы ее разрыва или опасности для женщины и плода, проводится оценка рисков и планируется безопасная операция.
Народные средства
Использование народных средств для лечения кисты, подтвержденной диагностическими методами, может быть опасным, поскольку эффективность таких средств не доказана. Важно отметить, что во время беременности использование народных методов запрещено. Однако, это не означает, что не существует рецептов, основанных на народной медицине:
- Рецепт № 1: Ночью залить столовую ложку измельченных шишек хмеля стаканом кипятка. Утром процедить и употреблять по 3 ложки настоя за полчаса до еды.
- Рецепт № 2: Кисту можно лечить цикорием. Пить настой из корневища 3 раза в день по 10 г.
- Рецепт № 3: Ночью залить 4 столовые ложки петрушки стаканом воды. Утром процедить и разделить на 8 частей. Пить настой равными порциями в течение дня.
Однако, перед использованием любого народного средства, рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Диета
При наличии кисты в селезенке, пациенту рекомендуется придерживаться правильного питания, исключая из своего рациона соленые, жареные и копченые продукты. Важно избегать употребления вредных продуктов и алкогольных напитков. Рекомендуется употреблять овощи, каши, мясо и рыбу.
Осложнение
Осложнения кисты (код мкб 10, D73.4) могут представлять опасность для жизни пациента:
- возможно разрыв кисты, что приводит к вытеканию жидкости в брюшную полость и может вызвать кровотечение;
- возможно возникновение нагноения, которое вместе с воспалительным процессом приводит к сильной интоксикации организма.
Возврат к оглавлению.
Прогноз
Прогнозы обычно благоприятные при наличии патологии. Если следовать рекомендациям врача и пройти необходимое лечение, киста не вызывает беспокойства. Однако запущенная патология может быть опасной для жизни пациента, так как она может лопнуть.


