Пациенты часто обращаются к стоматологу, жалуясь на появление болезненных красноватых узелков в полости рта. Недостаточная гигиена, неправильное питание, механические повреждения области и внутренние заболевания могут вызвать дефект слизистой, который причиняет физическое и психологическое дискомфорт. Этот дефект называется «красный плоский лишай в полости рта» и встречается у 1-2% населения.
Сущность заболевания
В данной статье мы рассмотрим различные виды недуга, их характерные симптомы и методы лечения, применяемые в медицинской практике.
Пока ученые не смогли точно определить источник этого дефекта и почему он возникает только у 2% людей с подобными воздействующими факторами. Однако было установлено, что женщины и пожилые люди (старше 50 лет) чаще всего страдают от этого заболевания.
Болезнь может проявляться не только на слизистой оболочке полости рта, но и на области половых органов и кожи. Иногда люди путают эту болезнь с псориазом, но у них разные причины возникновения, клинические проявления и методы лечения.
Важно отметить, что эту болезнь нельзя передать контактным, бытовым или воздушно-капельным путем. Это позволяет предположить, что каждый человек имеет индивидуальную предрасположенность к этому недугу.
Диагностика лишая не представляет сложностей — в полости рта появляются различные характерные образования, такие как полоски, каналы, язвы, узлы, эрозии и другие. Некоторые из них покрыты желтоватым или белым налетом, а другие просто воспалены и имеют ярко-красный оттенок. Беловатые образования часто проходят бессимптомно, не вызывая особого дискомфорта, в то время как борозды и эрозии достаточно болезненны, сопровождаются жжением и зудом.
Интересно, что обострение болезни может быть вызвано нервными потрясениями, стрессами и депрессией, поэтому пациенту следует избегать психологических и физических нагрузок.
Как и любое заболевание, лишай может протекать в острой форме или стать хроническим.
Кроме индивидуальной предрасположенности и стоматологических факторов, на появление болезни может влиять состав композита для пломбы, некачественные ополаскиватели или зубные пасты, а также конфеты и жвачки. В некоторых случаях лишай может быть реакцией на консервативное лечение с помощью сильнодействующих препаратов.
Лечение этого недуга различается в зависимости от фазы, формы (острой или хронической), влияющих факторов и причин возникновения, а также от конкретного вида лишая.
Основные симптомы болезни
Вот перефразированный фрагмент статьи:
Различные виды заболевания, проявляющиеся на слизистой ротовой полости, имеют свою собственную симптоматику и визуальные проявления. Например, атрофический плоский лишай характеризуется атрофией слизистой части эпителия, что проявляется в виде алых воспаленных очагов без эрозий или язв. Эрозивно-язвенный вид, в свою очередь, характеризуется образованием эрозий и язв на языке и внутренней области щек, сопровождается быстрым развитием образований и вызывает дискомфорт при приеме пищи. Бляшечный вид проявляется в виде плотных очагов поражения с неровной окантовкой и белым налетом, которые могут быть незаметными для пациента. Экссудативно-гиперемический вид характеризуется появлением сети узлов, покрытых некротическим налетом, и небольшим отеком слизистой. Пузырный вид сопровождается появлением пузырьков, которые затем прорываются, образуя язвочки. Гиперкератотический лишай характеризуется наличием бляшек с серым налетом, которые со временем становятся грубыми и вызывают дискомфорт при приеме пищи.
Причины появления болезни
Исследования о причинах и факторах возникновения красного плоского лишая в полости рта все еще продолжаются. Некоторые исследования указывают на то, что эта болезнь имеет аутоиммунный характер, что означает прямую связь с ослаблением иммунитета. Это подтверждается тем, что лишай часто возникает одновременно с другими аутоиммунными заболеваниями. Также было обнаружено, что патология связана с механическими повреждениями слизистой оболочки. Повреждения могут быть вызваны стоматологическими процедурами, такими как некачественная работа с инструментами, использование протезов и имплантов, а также повреждениями, полученными в повседневной жизни, такими как ушибы, удары или раны от бытовых предметов или средств гигиены. Кроме того, мы уже упоминали, что на появление и прогрессирование болезни могут влиять различные неврозы, стресс, депрессии, физическое и психологическое переутомление. Также были зафиксированы случаи, когда лишай является результатом аллергической реакции на стоматологические средства, пломбировочный материал, состав протезов или имплантов. В таких случаях стоматолог проводит аллергический тест и, при подтверждении диагноза, предпринимает меры по замене пломб, ортодонтических конструкций или средств гигиены у пациента. Иногда лишай может быть вызван реакцией на медицинские препараты. Известно, что болезнь связана с приемом бета-блокаторов, препаратов от малярии, анальгетиков, антибиотиков, противовоспалительных препаратов и медикаментов на основе сульфонилмочевины.
Лечение заболевания консервативными методами и возможные последствия
Лечение красного плоского лишая в полости рта зависит от его формы, стадии и причин возникновения. Врач может назначить гормонотерапию на основе хлорохина и исключить прием других препаратов, которые могут способствовать развитию заболевания. Также могут быть назначены антигистамины и антидепрессанты. Лечение также включает нормализацию метаболизма в организме с помощью витаминно-минеральных комплексов и витамина А. Дополнительно могут быть назначены препараты, улучшающие общее самочувствие и препятствующие развитию воспаления. Продолжительность лечения красного плоского лишая в полости рта может варьироваться от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от формы и характера заболевания. Врач может также назначить специфические препараты, которые способствуют проникновению кислорода в ткани. Для облегчения симптомов могут использоваться гормональные кремы и ментоловые компрессы. Домашние методы, такие как эфирное масло шиповника, алоэ, чайная роза или облепиха, также могут быть попробованы. Существуют современные методы лечения красного плоского лишая, такие как фототерапия, физиотерапия и лазерная терапия. Криодеструкция, которая включает заморозку тканей, и прижигание язв и бляшек с помощью электрокоагулятора показали наилучшие результаты. Для активизации защитных сил организма рекомендуется укрепление иммунитета с помощью препаратов, таких как ридостин или неовир. Несвоевременное или некачественное лечение красного плоского лишая может иметь серьезные последствия. Исследования показывают связь образований в ротовой полости с развитием злокачественных опухолей. У 2% людей, переболевших красным лишаем, развивается рак. Для минимизации риска онкологии рекомендуется отказаться от вредных привычек, насытить рацион свежими фруктами, ягодами и овощами, и укреплять иммунитет с помощью витаминно-минеральных комплексов. При обнаружении новых уплотнений в полости рта следует обратиться к инфекционисту или терапевту.
https://www.youtube.com/watch?v=5WLAf5-Vxrs






