Бруксизм — это заболевание, при котором жевательные мышцы активно сокращаются, челюсти сжимаются и возникает скрежет зубов. Это временное нарушение, которое может продолжаться от нескольких секунд до нескольких минут. Причины сокращения мышц могут быть связаны с дыхательной системой, аритмией, а также повышением или снижением артериального давления.
Часто приступы бруксизма, которые днем почти незаметны, проявляются более ярко ночью. Поэтому пациенты часто жалуются на то, что они сильно сжимают зубы во сне, что является характерной чертой этого заболевания.
Возможные причины
Специалисты до сих пор не достигли единого мнения о точных факторах, которые вызывают непроизвольные сокращения жевательных мышц у людей. Однако, ясно, что причины этого явления связаны с неврологией. Нервное перенапряжение или сильные эмоциональные всплески считаются основными факторами, которые могут вызвать бруксизм. Кроме того, постоянное воздействие раздражающего фактора на психику пациента также может стать причиной бруксизма.
Бруксизм чаще проявляется ночью, когда человек находится во сне, и это связано с тем, что во время сна сигнальные системы расслабляются, и мышцы начинают сокращаться непроизвольно. В сознательном состоянии человек контролирует свое тело, в то время как во сне мышцы «живут своей жизнью».
Среди других факторов, которые могут вызвать бруксизм, включаются нарушения прикуса, отсутствие нескольких зубов, неприятие съемных или постоянных протезов, проблемы с ортопедическими конструкциями и неправильно установленные пломбы. Постоянное напряжение, стрессовые ситуации и незрелость центральной нервной системы также могут быть причинами бруксизма.
Симптоматика бруксизма
Одним из основных признаков непроизвольного сокращения мышц жевательной системы является заметный скрежет зубов друг о друга. В случае, если такой приступ возникает в течение дня, пациент обычно замечает его и пытается его контролировать. Однако, когда такие случаи происходят ночью во время сна, пациент может узнать о них только от рядом находящегося человека. Именно поэтому люди, живущие в одиночестве, часто не осознают наличие такого заболевания, как бруксизм.
С течением времени, регулярные случаи непроизвольного скрежетания зубами приводят к различным проблемам в полости рта, таким как воспаление десен, повреждение зубов, истирание эмали, нарушение кровотока в мягких тканях, болевые ощущения, особенно утром, и дискомфорт при жевании.
Статистические данные показывают, что около 15% людей страдают от этого недуга. Однако эта статистика может быть искажена, так как не учитываются пациенты, живущие в одиночестве. Более половины всех случаев бруксизма приходится на детей.
Ночной бруксизм может проявляться как отдельные случаи, так и приступы, которые продолжаются от нескольких секунд до нескольких минут и повторяются в течение сна с разной интенсивностью и продолжительностью.
Методы диагностики
Для постановки диагноза «бруксизм» специалисту требуется не только жалобы пациента или рассказы очевидцев о скрежетании зубами. Важными факторами являются клинические проявления, анамнез, очный осмотр и некоторые дополнительные исследования. При осмотре полости рта врач может обнаружить характерные признаки, такие как повреждение эмали, мельчайшие сколы зубов, травмы, припухлость, покраснение мягких тканей и воспаление околозубного пространства. Дополнительным методом обследования является полисомнография, которая может помочь определить эпилептическую природу бруксизма. Знание этого факта играет важную роль в выборе тактики лечения.
Течение болезни у взрослых пациентов
Большинство взрослых людей развивают бруксизм из-за сильных эмоциональных переживаний, таких как потеря близкого человека или питомца, развод, проблемы на работе, утрата имущества или серьезное заболевание. Также множественные стоматологические процедуры, особенно проведенные в короткий промежуток времени, могут вызвать скрежетание зубами. Это может включать установку ортопедических конструкций, имплантов или реставрационную терапию.
Чтобы предотвратить повреждение зубов, рекомендуется использовать капу для сна после стоматологических вмешательств. Без надлежащего внимания бруксизм может привести не только к проблемам в полости рта, но и к серьезным последствиям. Постоянная неправильная нагрузка на суставы может вызывать сильные спазмы мышц и головные боли. Несвоевременная помощь и отсутствие мер по устранению нервного напряжения могут привести к серьезному стрессу. Известны случаи, когда запущенный бруксизм приводил к суицидальным попыткам. Поэтому при малейшем подозрении на это заболевание рекомендуется обратиться к стоматологу для консультации.
Детский бруксизм
Большинство случаев бруксизма у детей составляет более 50% от общего числа. Существует предположение о генетической предрасположенности к этому заболеванию, но пока нет надежных доказательств этой теории. Некоторые специалисты также считают, что скрежетание зубами является рудиментарным наследием от предков, которые точили зубы таким образом. Стресс также рассматривается как фактор, способствующий детскому бруксизму, но это предположение менее вероятно у младших детей. Бруксизм в детском возрасте обычно не вызывает серьезных проблем и проходит самостоятельно по мере взросления ребенка. Народное поверье о том, что скрежетание зубами во сне у маленького ребенка свидетельствует о паразитарном заболевании, не имеет научного обоснования и остается лишь народной «страшилкой».
Лечение и меры профилактики
В большинстве случаев скрежетание зубами у детей проходит само по себе, поэтому вопрос о лечении бруксизма у детей редко возникает. Однако, если требуется помощь, врачи могут использовать различные методы, чтобы расслабить жевательные мышцы. Лечение может включать медикаментозную терапию, психологическое воздействие и использование ортопедических конструкций. Врач-стоматолог определяет тактику лечения в зависимости от характера бруксизма и его причин. Раннее выявление и коррекция бруксизма у детей более эффективны, поэтому необходимо обратиться за помощью как можно скорее. У взрослых лечение бруксизма направлено на стабилизацию нервной системы и расслабление мышц с помощью психотерапии. Контроль над поведением в стрессовых ситуациях и использование специальных методов, таких как прогулки, чтение, массаж и прослушивание музыки, могут помочь снизить уровень тревожности и улучшить способность справляться с проблемами. Для снижения скрежетания зубов во время сна рекомендуется максимально загружать суставы и мышцы днем, а также использовать тепловые компрессы на область скул. Медикаментозная терапия может включать седативные препараты и витаминные комплексы. Капа для сна может помочь предотвратить повреждения зубов при непроизвольных сокращениях мышц. Однако стоматологические капы являются мерой предотвращения, а не лечением бруксизма. Для профилактики бруксизма рекомендуется избегать стрессовых состояний, контролировать поведение при нервных переживаниях и обращаться за помощью к психотерапевтам.






