Метагонимоз: что это, симптомы и лечение

Метагонимоз — это паразитарное заболевание, которое часто встречается на Дальнем Востоке России, на острове Сахалин, в Корее, Китае, Индонезии и Японии. Оно сопровождается нарушениями работы кишечника различной степени тяжести.

В реках Дуная, Днепр и Днестр, метагонимоз обнаруживался только у животных. Заражение происходит после употребления в пищу недостаточно обработанной рыбы, чаще всего сазана, карпа, карася, форели, амурского леща и уссурийского сига.

Возбудитель

Паразитом является трематода Metagonimus – один из типов плоских червей. Это крошечный паразит размером приблизительно 1 мм в длину и до 0,9 мм в ширину. Сзади его тело округлое, с мелкими выступами, а спереди – заостренное, брюшные придаточные органы соединены с ротовыми. Их яйца симметричной формы около 0,027 мм в ширину и до 0,018 мм в длину, окрашены в светло-коричневый оттенок. Поверхность оболочки гладкая, на одном конце отделена плоской крышкой, на другом – имеет небольшой выпуклый утолщение.

Метагонимус — это типичный представитель биогельминтов, у которого жизненный цикл включает в себя промежуточного и окончательного хозяина. Различные моллюски, такие как улитки, каракатицы, креветки, мидии и осьминоги, выступают в роли первого хозяина, в то время как морская или пресноводная рыба служит вторым хозяином.

Этиология

При контакте с водой, яйца сосальщика попадают внутрь моллюсков и превращаются в церкарии — свободно плавающие личинки. В воде они прикрепляются к чешуе рыб, а затем проникают в ткани, отбрасывают хвост и образуют защитную оболочку — цисту.

Церкарии могут обитать на плавниках, коже, подкожной клетчатке, мышцах, глотке и глазах. В организм постоянного хозяина (человека, птиц, диких и домашних хищных млекопитающих) цисты проникают при контакте с чешуей или употреблении зараженной рыбы.

Под воздействием компонентов желудочного сока – пепсина и соляной кислоты, защитные оболочки разрушаются, а образовавшиеся из них личинки инвазируются в тонкий кишечник. Спустя 2 недели мигрирующие личинки развиваются в половозрелых особей, которые попадая в просвет кишечника, начинают паразитировать, прикрепившись к слизистой оболочке. В стенке кишечника трематоды прокладывают ходы, в результате чего, у больного появляются очаги воспаления и поверхностные эрозии.

Инкубационный период

Период, в течение которого метагонимус находится в инкубации, составляет приблизительно 2 недели. Трематода может прожить до 12 месяцев, и количество этих паразитов в кишечнике может достигать 4000 особей. Вредное воздействие сосальщика заключается в его глубоком проникновении в слизистые оболочки кишечника и частичном разрушении тканей. Это приводит к увеличению чувствительности организма к продуктам жизнедеятельности гельминта.

Клиника

В начальной фазе заболевания проявляются признаки, связанные с аллергическими реакциями (зудом кожи, высыпаниями, увеличением содержания эозинофилов) и незначительным повышением температуры тела. На более поздних этапах развития метагонимоза наблюдаются нарушения работы кишечника:

• Ощущение тошноты.
• Ухудшение аппетита.
• Признаки отравления: ощущение слабости, боли в мышцах.
• Дискомфорт в области эпигастрия.
• Румяление и вздутие живота.
• Жидкий испражнения (до 6 раз в день)
• Боли в животе.

Иногда яйца гельминта могут попасть в кровь и распространиться по всему телу, проникая в сердце, легкие, головной или спинной мозг. Это может привести к судорогам, нарушениям сердечной деятельности и гранулематозным воспалениям. Если симптомы отсутствуют, болезнь может проходить незамеченной в течение года.

Чаще всего прогноз является благоприятным и зависит от своевременного начала лечения. Также возможно самостоятельное выздоровление, поскольку взрослые особи со временем попадают в толстую кишку и могут быть выведены из организма естественным образом.

Диагностика

При определении заболевания важно учитывать клинические проявления и учитывать пребывание пациентов в эпидемически опасных районах. Диагноз устанавливают путем анализа фекалий на наличие яиц гельминтов.

При незначительной инвазии взрослые паразиты удаляются из организма при помощи препаратов против паразитов, а обнаружить их яйца в кале достаточно сложно. Поэтому используется метод обогащения, который позволяет увеличить количество яиц.

Методы лечения

• Празиквантел – основное лекарство, применяемое для лечения метагонимоза. Рекомендуется использовать в дозе 75 мг на каждый килограмм веса. Этот препарат вызывает паралич основных мышц трематоды. Принимать лекарство следует один раз во время еды. Противопоказано использование препарата во время беременности (особенно в первом триместре) и в период грудного вскармливания.
• Бильтрицид – применяется один раз в день в дозе 40 мг на каждый килограмм веса или по 20 мг дважды в день.
• Нафтамон – рекомендуется использовать в дозе 5 грамм в сутки, курс лечения может продолжаться до 5 дней. Повторный курс проводят через 2-3 недели.
• Экстракт папоротника мужской – принимают от 4 до 7 грамм препарата в течение суток. Активное вещество оказывает разрушительное воздействие на взрослых паразитов, но не влияет на их личинок.

Вместо химических препаратов можно воспользоваться отварами и настоями растений с глистогонным действием: кора дуба, шалфей, календула, мята, тысячелистник, пижма, полынь, листья березы.

Профилактика

Большая часть метацеркарий обладает устойчивостью к изменению температуры, кратковременному воздействию соли, и погибает лишь при продолжительной тепловой обработке (более 10 минут) или глубоком замораживании (более десятка суток), а также при засолке с высокой концентрацией соли (не менее десятка суток).

Учитывая особенности окружающей среды, важно сократить потребление сушеной, слабосоленой или сырой рыбы, если известно, что она обитает в определенных районах. Чтобы полностью уничтожить паразитов, рыбу необходимо обработать высокой температурой и продолжительное время.

Также важно принимать предосторожностные меры при разделке рыбы. Чтобы предотвратить распространение заболеваний, не следует кормить домашних животных рыбными отходами.

Частые вопросы

Что такое метагонимоз?

Метагонимоз — это паразитарное заболевание, вызванное кишечными гельминтами, такими как глисты и плоские черви.

Какие симптомы сопровождают метагонимоз?

Симптомы метагонимоза могут включать в себя боли в животе, диарею, тошноту, рвоту, утомляемость, потерю веса и недостаток питания из-за поглощения питательных веществ паразитами.

Каково лечение метагонимоза?

Лечение метагонимоза включает прием антипаразитарных препаратов под наблюдением врача, а также соблюдение гигиенических мер и профилактики повторного заражения.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении симптомов метагонимоза, таких как головная боль, слабость, тошнота и рвота, необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Лечение метагонимоза обычно включает в себя прием противопаразитарных препаратов под контролем врача. Важно соблюдать рекомендации специалиста и завершить полный курс лечения.

СОВЕТ №3

Предупреждение метагонимоза включает в себя соблюдение правил гигиены, тщательную обработку овощей, фруктов и других продуктов перед употреблением, а также избегание контакта с возможными источниками инфекции.