У человека обычно должно быть 20 молочных и 32 постоянных зуба в ротовой полости. Однако иногда это количество может значительно превышать норму, что называется гипердонтией в стоматологии. Это состояние также может быть обозначено как сверхкомплектные зубы. В этой статье мы рассмотрим эту патологию, ее причины и методы лечения.
Описание патологии
Гипердонтия, или сверхкомплектные зубы, представляет собой аномалию, при которой количество зубов в полости рта превышает норму. Это состояние встречается редко и диагностируется только у 5% населения. У большинства пациентов наблюдается один лишний зуб, но у некоторых их может быть два или более. Гипердонтия может возникнуть у людей любого возраста и пола. Она имеет свой собственный код в Международной классификации болезней 10-го пересмотра — К00.1.
Аномалии гипердонтии могут привести к следующим последствиям:
- Дефекты речевого произношения наблюдаются почти у всех пациентов с этой проблемой.
- Нарушения могут привести к смещению соседних здоровых зубов.
- Патологический процесс может вызвать задержку прорезывания зубов.
- Диастема, большое расстояние между зубами, также может быть осложнением.
- Здоровые корни зубов могут пострадать, и могут развиться различные патологии.
- Зубы могут поворачиваться по оси.
- Искривление прикуса является еще одним серьезным нарушением, связанным с гипердонтией.
Разновидности
У человека может наблюдаться много зубов во рту по разным причинам. Это может произойти при изменении естественной локализации зубов, в нестандартных областях, например, на деснах, или когда зубы остаются в костной ткани и не прорастают дальше.
Гипердонтия, или аномалия зубов, может проявляться в разных формах. На фото показаны несколько разновидностей гипердонтии:
-
Шиловидные зубы образуются возле боковых и центральных резцов в верхней части челюсти. Они имеют острую конусообразную форму и выглядят неэстетично. Кроме того, они могут нанести серьезную травму слизистой ротовой полости.
-
Парамоляры располагаются возле простых моляров в области щеки.
-
Клыки появляются в верхнем ряду зубов.
-
Примоляры вростают на нижнем ряду зубов.
Клыки и примоляры обычно находятся в глубоких и труднодоступных местах. Для диагностики таких случаев часто используется рентген.
Клинические признаки у детей
Главным признаком данного заболевания является наличие лишних элементов в полости рта, что негативно сказывается на качестве жизни человека. Эти элементы мешают нормальному общению, питанию и портят внешний вид. Однако, подобные аномалии могут проявляться и другими клиническими признаками, как у детей, так и у взрослых.
У детей временные зубы начинают прорезываться уже в первом году жизни, и это может вызывать сложности при грудном вскармливании. Ребенку становится трудно брать грудь и пить молоко, что приводит к его капризности и отказу от пищи. У матери могут появляться трещины на коже и другие проблемы.
Клинические проявления этой патологии у детей схожи с симптомами роста здоровых зубов и могут включать сильную лихорадку, болезненность и дискомфорт, припухлость носа и затрудненное дыхание, а также диарею. Рост сверхкомплектного зуба у ребенка, особенно в верхней челюсти, может сильно повлиять на его речевое развитие в двухлетнем возрасте. Дети испытывают трудности с произношением звуков, которые не всегда могут быть исправлены логопедами. Кроме того, язык и слизистая оболочка могут быть серьезно повреждены, что приводит к хроническому воспалительному процессу.
Такие проявления заболевания тяжело переносятся школьниками, у которых могут возникать комплексы и проблемы в социальной жизни.
Симптоматика у взрослых лиц
Гипердонтия, или болезнь, когда в рту присутствует большое количество зубов, чаще диагностируется у пациентов с постоянными зубами, чем у тех, у кого еще остались молочные зубы. Дополнительные зубы, называемые дистопированными, вырастают в неправильном положении, в зоне неба и лингвальной части десен. Гипердонтия может привести к различным проблемам, таким как речевые расстройства, аномалии положения зубов, проблемы с прикусом, воспаление слизистых оболочек рта, а также проблемы с жевательной способностью и пищеварением. Кроме того, аномалии зубов могут вызывать серьезные психологические проблемы, такие как низкая самооценка и социальная изоляция. В некоторых случаях гипердонтия может привести к развитию хронических патологий центральной нервной системы, желудочно-кишечного тракта и эндокринной системы. Ретинированные зубы, которые не имеют склонности к росту и остаются в кости, могут вызывать проблемы, такие как шаткость здоровых зубов, распухание кости и периодически возникающие боли и дискомфорт. В случае совмещения аномалии зубов мудрости возникают особенно серьезные проблемы, так как лишний зуб может занимать свободное пространство, негативно влиять на корни и вызывать серьезные осложнения.
Меры диагностики и лечения
Обнаружение такой аномалии в полости рта человека не вызывает особых трудностей. Часто сами пациенты сообщают врачу о том, что у них пророс зуб, что является необычным. Однако возникают сложности в диагностике, если проблема скрыта. Наиболее точным и качественным способом определения проблемы является рентген. С его помощью можно четко увидеть всю ситуацию и ее сложность. Однако рентгенография имеет недостаток — она предоставляет плоские снимки, по которым невозможно точно определить расположение всех зубов и корней. Поэтому пациентам часто назначается компьютерная томография (КТ). Лечебные меры при гипердонтии включают облегчение общего состояния пациента, особенно важное для детей и беременных, оперативное вмешательство (экстирпация) и ортодонтическую терапию.
-
Читайте также:
Особенности лечения у детей
Особенно это актуально для детей младшего возраста, поскольку у взрослых данное заболевание может проходить незаметно. Поскольку симптомы этого процесса очень похожи на проявления процесса прорезывания зубов, лечение будет проводиться похожим образом:
- Если у пациента повышается температура тела, рекомендуется принять жаропонижающее средство. Это поможет снять боль и усталость, а также устранить воспаление мягких тканей десен и неба.
- Местные анестетики обеспечивают мгновенное облегчение от боли и снижение воспаления.
- Для детей старше двух лет рекомендуется лечить заболевание с использованием лекарственных трав и пчелопродуктов. Полезно полоскать рот целебными растворами, чтобы предотвратить воспаление и снять боль.
Иногда лишние элементы могут прорасти только частично. В таких случаях показан специальный массаж и электрическая стимуляция.
Оперативное вмешательство
Прогноз развития патологии зависит от нескольких факторов. Важно удалить все лишние зубные компоненты, которые могут негативно влиять на рост и формирование челюсти. Также необходимо удалить все дистопированные и ретинированные зубы. Обычно удаление полностью сформировавшегося сверхкомплектного зуба у ребенка не представляет проблемы. Однако, если зуб имеет естественное расположение в дуге, не нарушает прикус и не портит общую эстетическую картину, а также имеет хорошо развитые корни и коронку, то его можно сохранить, если рядом находящиеся зубы не страдают от аномалии. Перед процедурой экстирпации рекомендуется сделать рентген, чтобы определить число корней и их размеры. После удаления зуба специалист может накладывать швы, если это необходимо. Чтобы избавиться от ретинированного зуба, необходимо провести детальное обследование пациента и хорошо спланировать ход событий. На начальной стадии делается рентген и КТ для определения топографии. Пациенту делается укол с местным обезболивающим средством, иногда может потребоваться общий наркоз. При необходимости доступ к проблемной зоне осуществляется с язычной части. После извлечения слизистой вскрывается кость и проводится манипуляция по удалению. Обширные костные аномалии прикрываются специальными материалами, а слизистая часть ушивается. После процедуры пациент должен продолжать терапию в домашних условиях, включающую прием антибиотиков и полоскание рта антисептиками. Во время госпитализации следует избегать употребления твердой, горячей и пряной пищи, а также проводить аккуратную гигиеническую чистку в патологической зоне.
Загрузка...
