Яичники являются важными органами женской репродуктивной системы, где происходит созревание яйцеклеток. В каждом менструальном цикле в яичниках созревает 5-7 фолликулов, в которых находятся яйцеклетки. Некоторые из них, называемые доминантными, продолжают расти, в то время как развитие остальных замедляется. Когда доминантный фолликул достигает зрелости, он разрывается, освобождая яйцеклетку.
Если яйцеклетка оплодотворяется, она становится эмбрионом и перемещается в матку. Если оплодотворения не происходит, яйцеклетка выводится из организма вместе с месячными. Иногда может происходить слишком много созревания фолликулов в одной яйцеклетке, что называется мультифолликулярными яичниками или МФЯ.
Что обозначает термин «мультифолликулярные яичники»?
Иногда в яичниках может происходить одновременный рост большого количества фолликулов. Если их количество превышает 8, такие яичники называются мультифолликулярными. Для определения наличия мультифолликулярных яичников используется ультразвуковое обследование. Однако это явление может быть естественным и наблюдаться у здоровых женщин без каких-либо проблем. В некоторых случаях, мультифолликулярные яичники могут указывать на наличие других проблем. Поэтому для более точного определения ситуации требуется дополнительное обследование, включая анализ гормонов.
Основные причины и особенности структуры
Некоторые женщины могут иметь большое количество фолликулов в яичнике, что может быть нормой или указывать на наличие патологии. Возможные причины включают:
- У здоровых женщин это может быть наблюдаться в начале цикла, поэтому рекомендуется делать УЗИ перед месячными.
- У здоровых женщин в первые 2-3 месяца после отмены гормональных контрацептивов.
- У девушек в период подросткового развития, когда менструальный цикл только начинается и еще не установился.
- Это может быть генетической особенностью, когда у матери или бабушки также были яичники с большим количеством фолликулов, но не было проблем с зачатием и овуляцией.
- Это может быть связано с гипофункцией гипофиза, сильными стрессами, ожирением, резкой потерей веса, сахарным диабетом, патологией надпочечников, патологией щитовидной железы или периодом лактации.
Иногда большое количество фолликулов в яичнике может указывать на поликистоз яичников, что является серьезной патологией. В этом случае стенки яичников утолщаются, что препятствует выходу созревших яйцеклеток. В результате они остаются внутри, увеличиваются в размерах, заполняются жидкостью и превращаются в маленькие кисты.
Симптомы и признаки
Мультифолликулярные яичники чаще всего обнаруживаются случайно при проведении ультразвукового обследования. Если нет серьезных нарушений, то особых симптомов и признаков обычно не наблюдается. Месячные регулярные, проблем с беременностью нет, если все в порядке с организмом. Однако, если возникают проблемы, мультифолликулярные яичники могут быть причиной отсутствия месячных или их частых задержек. Также может возникнуть проблема с овуляцией и зачатием. Поэтому, в таких случаях рекомендуется провести дополнительное обследование и лечение. Врач-специалист по ультразвуковому исследованию задаст пациентке несколько вопросов, чтобы определить, является ли это явление нормальным или есть какие-то серьезные причины. Он может спросить о регулярности месячных, наличии резкого изменения веса, сильном оволосении по мужскому типу и т.д. Если есть подозрение на наличие другой патологии, будет назначено дополнительное обследование, включая ультразвуковое исследование, анализы на гормоны и т.д.
Как проходит беременность при мультифолликулярных яичниках
Если у женщины регулярные месячные и овуляция происходит без гормональных нарушений, то МФЯ не являются проблемой. Это свидетельствует о здоровье женщины и ее способности забеременеть и выносить ребенка без проблем.
Если у женщины есть проблемы, связанные с гормональными нарушениями, ей назначают соответствующее лечение. После успешного прохождения курса лечения, у нее есть все шансы забеременеть и выносить ребенка без проблем.
К сожалению, прогноз беременности не такой оптимистичный, если гормональные нарушения были обнаружены уже после начала МФЯ. В этом случае, чаще всего причина заключается в недостатке прогестерона, что может привести к выкидышу. Однако, если проблема будет обнаружена вовремя и грамотно лечиться, то беременность можно сохранить и родить здорового ребенка. При поликистозных яичниках вероятность беременности невелика и в большинстве случаев заканчивается выкидышем.
Диагностика и лечение
Мультифолликулярные яичники могут быть обнаружены при ультразвуковом обследовании, но это не является диагнозом. Врач может назначить дополнительные обследования, если у пациентки нет жалоб и ее менструация нормальная. В большинстве случаев пациентке назначают дополнительное ультразвуковое обследование для проверки овуляции. Врач может решить отправить ее на обследование к гинекологу с эндокринологом, если причина в гормональных нарушениях. Важно, чтобы врач смог различить мультифолликулярные яичники от поликистозных, так как потребуется разное лечение. Мультифолликулярные яичники не всегда являются опасными и не мешают забеременеть. Дифференциальная диагностика необходима для определения первопричины и лечения. Нервничать и бить тревогу не стоит.

