Шистосомоз: что это, симптомы и лечение

Шистосомоз представляет собой длительное инфекционное заболевание, вызываемое паразитическими червями, известными как шистосомы. Основные районы, где распространено это заболевание, включают Латинскую Америку, Африку и Азию. В Европе отмечаются лишь изредка встречающиеся случаи заражения, которые не приводят к формированию широких очагов распространения инфекции.

По данным статистики, около 300 миллионов людей ежегодно страдают от поражения паразитами, а 500 тысяч из них умирают от осложнений, вызванных этим заболеванием. Хроническое протекание гельминтоза, также известного как улиточная лихорадка, приводит к увеличению процента инвалидизации трудоспособного населения.

Причины заражения

Человек может заразиться, когда контактирует с водой в природных или искусственных водоемах. Большие очаги инфекции обычно возникают в местах скопления людей, а также в районах, где внедряются новые системы орошения.

К числу людей, находящихся в группе риска, относятся:

• Ловцы рыб.
• Фермеры, занятые работами на ферме, заботящиеся о сельском хозяйстве.
• Малыши в возрасте от 7 до 14 лет.

У мужчин заражение шистосомозом происходит в 5 раз чаще, чем у женщин.

Молодые особи (церкарии) вырабатывают специальные ферменты, которые способны разрушать клетки верхнего слоя кожи. Этот процесс обеспечивает им возможность проникновения в организм через слизистые оболочки или целую кожу. После этого церкарии отбрасывают свой хвост и превращаются в шистосомул.

Паразиты гельминты получают питательные вещества, поглощая кровь и другие вещества через свою кутикулу. Через 2-3 дня они перемещаются по кровеносной системе и проникают в печень, а затем в воротную вену. К этому моменту шистосомула достигает половой зрелости. Если в организме присутствуют как самцы, так и самки паразитов, происходит процесс размножения.

Шистосомулы откладывают свои яйца в мелких сосудах, расположенных в стенках кишечника. Проникая сквозь стенку сосуда, яйца попадают в кишку и выводятся наружу вместе с калом. Для того чтобы из яиц вышли личинки, зараженный кал должен попасть в воду. Промежуточным хозяином становится улитка, в организме которой паразиты проходят развитие от спороцист до редии. Затем редии превращаются в церкарии, способные покинуть тело моллюска и выжить в воде до 48 часов, пока не попадут в организм окончательного хозяина.

Виды шистосомоза

Шистосомы, которые способны размножаться в организме человека, классифицируются на несколько разновидностей:

1. Пищеварительный – поражение органов пищеварительной системы с возможными осложнениями в виде печеночной цирроза, истощения и недостатка крови.
2. Мочеполовой или урогенитальный – затрагивает органы мочеполовой системы.
3. Японская – наиболее опасная разновидность возбудителя, часто приводящая к бесплодию. Отличается высокой заразностью и скоростью распространения.

Симптомы заболевания

Время, в течение которого инфекция может развиваться незаметно, варьируется от 2 до 16 недель. После этого периода появляются следующие признаки заболевания:

• Утрата желания к еде.
• Повышение температуры тела.
• Зуд на коже.
• Местные отеки, высыпания в виде папул.

По мере накопления токсинов, выделяемых паразитами в организме, происходит их присоединение:

• Чувство тошноты и необходимость рвоты.
• Ощущение озноба и повышение температуры тела.
• Нарушение стула, возможное наличие крови или слизи в моче и кале.
• Болезненные ощущения в области живота, суставов и мышц.
• Влажный кашель и отхаркивание крови.
• У детей – низкое кровяное давление, учащенное сердцебиение, затрудненное дыхание.

У женщин мочеполовой шистосомоз проявляется в виде кровотечения из влагалища, ощущения дискомфорта во время полового акта и появления узлов в области внешних половых органов.

Длительное течение болезни способно привести к тяжелым осложнениям в виде патологий ЖКТ, поражения печени, бесплодия, почечной недостаточности, рака мочевого пузыря. У детей замедляется рост и развитие, возникают сложности в усвоении новой информации.

Диагностика

Для подтверждения диагноза и определения места заражения проводится ряд тестов, включая:

1. Проведение анализа крови для выявления наличия анемии, антигенов или антител, а также оценки работы почек и печени.
2. Осуществление ультразвукового исследования сердца или печени.
3. Проведение магнитно-резонансной томографии спинного и головного мозга.
4. Проведение рентгенографии грудной клетки для исключения инфицирования легких.
5. Проведение анализа мочи и кала на наличие яиц паразитов.
6. Проведение цистоскопии или колоноскопии.

Если обнаружен кишечный шистосомоз, врач может рекомендовать проведение биопсии печени или лапароскопии.

Лечение

Легкие и умеренные степени поражения могут быть успешно лечены медикаментами. При своевременном начале лечения прогноз благоприятный. Тяжелая форма заболевания, при которой затрагивается мочеточник, требует хирургического вмешательства. Показанием к операции также являются обнаруженные камни в почках или мочевом пузыре.

Для осуществления медикаментозного лечения применяются следующие медикаменты:

1. Празинквател – это новое средство, которое показало высокую эффективность в борьбе с шистосомами. Рекомендуется принимать 50 мг препарата на 1 кг массы тела в течение 1-3 суток.
2. Кортикостероиды – используются при проявлении иммуноаллергической реакции на яйца паразитов.
3. Метрифонат – обладает антигельминтным действием, при превышении дозировки могут возникнуть кишечные колики, слабость, тошнота, головная боль.
4. Оксамнихин – не рекомендуется во время беременности. Применяется при кишечном шистосомозе.
5. Гикантон – токсичен, поэтому дозировка ограничивается 3 мг на один прием. Вводится внутримышечно при поражении шистосомами мочеполовой системы.

Народные средства против шистосомоза

Применение средств народной медицины рекомендуется лишь в качестве дополнения к лекарственному лечению и после консультации с медицинским специалистом. Наиболее популярны следующие методы:

1. Для улучшения пищеварения рекомендуется употреблять порошок гвоздики через 10 минут после приема пищи в течение недели. Начинать следует с 0,5 г, постепенно увеличивая дозировку до 1,5 г.
2. Для приготовления отвара измельченных корней крапивы необходимо залить столовую ложку сырья стаканом воды, поставить на медленный огонь и варить в течение 15 минут. После этого отвар следует процедить и употреблять по 2 столовые ложки 3 раза в день. Курс приема составляет 3-5 дней.
3. Для улучшения общего состояния рекомендуется смешать столовую ложку свекольного сока с равным количеством горчичного масла. Принимать эту смесь утром за 30 минут до еды в течение недели.

Профилактические меры

При нахождении в местностях, где встречаются случаи заражения шистосомозом, следует воздержаться от купания в пресных водоемах. При контакте с неподготовленной жидкостью необходимо использовать резиновые перчатки и защитную одежду, чтобы предотвратить попадание личинок на кожу. Помыться следует только теплой водой, прогретой в течение 5 минут до температуры не менее 66 °C.

Для употребления подходит бутилированная вода, которая продается в герметично закрытых контейнерах, а также жидкость, которая прошла процесс очистки с помощью фильтрации или была вскипячена не менее одной минуты.

Эффективные способы предотвращения включают в себя истребление улиток, которые являются местом обитания паразитов. В настоящее время не существует вакцины, способной защитить от инфицирования.

Частые вопросы

Что такое шистосомоз?

Шистосомоз — это паразитарное заболевание, вызванное кровопаразитическими червями из рода Schistosoma. Оно передается через контакт с пресной водой, загрязненной инфицированными улитками.

Какие симптомы сопровождают шистосомоз?

Симптомы шистосомоза могут включать в себя высыпания, зуд, высокую температуру, боль в мышцах и суставах, а также увеличение печени и селезенки. В хронических случаях заболевания могут возникнуть осложнения, такие как цирроз печени и повышенный риск развития рака мочевого пузыря.

Каковы методы лечения шистосомоза?

Лечение шистосомоза включает в себя применение противопаразитарных препаратов, таких как празиквантел, а также симптоматическую терапию для облегчения симптомов. Предупреждение заболевания включает в себя избегание контакта с пресной водой в эндемичных районах и принятие мер по борьбе с зараженными улитками.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу при появлении симптомов шистосомоза, таких как высыпания на коже, лихорадка, утомляемость, боль в мышцах и суставах.

СОВЕТ №2

Избегайте контакта с пресной водой в эндемичных районах, где распространена шистосомоз, и следите за гигиеной.

СОВЕТ №3

При посещении эндемичных районов используйте защитную одежду и обувь, чтобы предотвратить контакт с зараженной водой.