Симптомы и лечение дискинезии пищевода

Дискинезия пищевода — редкое заболевание пищеварительной системы, но с учетом некоторых причин его возникновения, каждому современному человеку необходимо принимать профилактические меры. В наше суетливое время мы все больше подвержены этой болезни, часто по нашей собственной вине.

Что это такое?

Исследования показали, что более 70% нарушений функционирования пищевода происходят у женщин старше 30 лет. С возрастом риск развития этого заболевания увеличивается. В начальной стадии болезнь может быть незаметной и иметь слабые проявления, поэтому люди обращаются за медицинской помощью уже на поздних стадиях развития заболевания.

Виды дискинезии пищевода

Функция пищевода может нарушаться с частыми или эпизодическими «приступами». В грудном отделе пищевода могут возникать гипермоторные и гипомоторные нарушения. Гипермоторные нарушения включают сегментарный эзофагоспазм, при котором сократительная частота увеличена вдвое, и диффузный эзофагоспазм, при котором пищевод сокращается произвольно без регуляции. Возможно также возникновение нехарактерного двигательного сбоя. Гипомоторные расстройства могут затрагивать нижний и верхний сфинктеры. Нарушение нижнего сфинктера проявляется спастическими сокращениями и хроническим гастроэзофагальным рефлюксом, когда содержимое желудка постоянно поднимается в пищевод. Нарушение верхнего сфинктера приводит к дисфагии, когда человеку становится сложно глотать, иногда до полной потери возможности нормального питания.

image

Основные симптомы

Во время посещения врача важно сообщать о всех деталях своих ощущений, чтобы получить правильный диагноз и соответствующее лечение, так как одни и те же симптомы могут быть характерны для разных заболеваний. Основные признаки дискинезии пищевода включают затруднение глотания (дисфагия), которое может быть вызвано горячей/холодной пищей, плохим жеванием, курением, употреблением алкоголя и нервным напряжением. Также боль за грудиной может возникать из-за тех же причин и проявляться даже в состоянии покоя. Эта боль может быть настолько сильной, что создает ощущение разрыва груди и может распространяться в лицо, спину и сопровождаться дрожью и жаром. Недостаточность нижнего сфинктера может сопровождаться частыми отрыжками или регургитацией, особенно при наклонах или в положении лежа.
Осложнения дискинезии пищевода могут включать кардиоспазм, который проявляется раздражительностью, плачевностью, учащенным сердцебиением, ухудшением памяти, потерей веса, болями в груди и между лопатками, а также постоянными отрыжками воздухом или содержимым желудка. Ахалазия кардии характеризуется нерефлекторным раскрытием кардии во время глотания и снижением тонуса пищевода. Это состояние чаще встречается у женщин после 25 лет. Дискинезия пищевода может быть вызвана внешними воздействиями, нервными расстройствами или наследственностью.

image

Причины заболевания

Причины дискинезии, по мнению экспертов, не могут быть однозначно определены. Определение факторов, способствующих развитию этого заболевания, является сложной, но важной задачей. Без устранения причины, все симптоматические методы лечения будут бесполезными, за исключением поддержания относительно нормального состояния пациента. Известные причины делятся на первичные и вторичные.

Первичные причины дискинезии

Первичная дискинезия возникает независимо от других заболеваний и не зависит от особенностей органа, за исключением врожденных аномалий. Она вызывается нарушениями нервной системы. Основными причинами первичной дискинезии являются стрессы, психоэмоциональные расстройства, неврозы, нервные срывы, злоупотребление алкоголем и наследственность.

Вторичные причины дискинезии

Дискинезия пищевода может возникнуть в результате других заболеваний ЖКТ. Вторичная дискинезия является следствием другой болезни, а не самостоятельным заболеванием. Вторичные причины включают в себя:

  1. Заболевания пищевода:
  • воспаление слизистой оболочки (эзофагит);
  • наличие дивертикулы;
  • грыжа;
  • появление новообразований.
  1. Заболевания других органов или систем:
  • склеродермия — поражение соединительной ткани в организме;
  • дистрофия мышечной ткани;
  • язвенная болезнь;
  • хроническое воспаление желчного пузыря;
  • сахарный диабет;
  • серьезные нарушения нервной системы.
  1. Прием гормональных препаратов, таких как «Тиролиберин», «Глюкагон», «Соматостатин» и другие.

Диагностика

Для обращения к гастроэнтерологу не требуется медицинского образования. Однако, для точного диагноза необходимо пройти дополнительное обследование. Для диагностики дискинезии пищевода используются различные методы, включая контрастную рентгенографию, томографию, тонокимографию и фиброгастроскопию. Контрастная рентгенография является наиболее простым и эффективным методом, позволяющим выявить наличие заболевания. Томография проводится для исключения наличия новообразований. Тонокимография позволяет оценить сокращения пищевода и нижнего сфинктера, что особенно важно для определения ахалазии. Фиброгастроскопия обследует слизистую оболочку пищевода, но может вызывать усиление болей и предоставляет минимальную информацию.

image

Основные методы лечения

Лечение дискинезии пищевода требует предварительной диагностики и консультации с гастроэнтерологом и психологом. В зависимости от вида заболевания, применяются различные методы лечения. При первичной дискинезии необходимо устранить причину нервного напряжения, а при вторичной — лечить основное заболевание, вызвавшее дискинезию. Комплексное лечение включает применение медицинских препаратов, лекарственных трав, физиотерапии и санаторно-курортного лечения. Важным аспектом лечения является соблюдение режима питания, включающего исключение определенных продуктов и регулярное питание небольшими порциями.

image

Профилактика

Регулярный медосмотр является основным способом предотвращения дискинезии пищевода. Любые заболевания, которые могут привести к этому состоянию, должны быть немедленно лечены, чтобы избежать осложнений. Кроме того, важно следить за своим питанием, избегать вредных привычек и стрессовых ситуаций, и реагировать на них спокойно.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации