Симптомы и лечение проксимального дуоденита

При развитии воспаления слизистой оболочки луковицы двенадцатиперстной кишки возникает заболевание, известное как проксимальный дуоденит или бульбит. Воспаление может возникнуть самостоятельно при заражении организма хеликобактерией или быть результатом гастрита или других заболеваний ЖКТ. Болезнь может принимать несколько форм, таких как поверхностный, атрофический, гипертрофический, эрозивный, фолликулярный и смешанный. Отёчность слизистой оболочки сопровождается нарушением пищеварения и диспепсическими расстройствами. При своевременной диагностике и адекватном лечении прогноз благоприятный.

Причины

Главным источником воспаления в луковице 12-перстной кишки является хеликобактерия, которая попадает в организм при несоблюдении правил гигиены. С увеличением числа и размножением этого микроорганизма возникает гастрит с регулярным кислотным рефлюксом содержимого желудка в 12-перстную кишку, что приводит к развитию проксимального бульбита.

Провоцирующими факторами выступают:

Факторы, способствующие развитию данного недуга, включают:

неправильное питание, такие как голодание, переедание, особенно перед сном;
чрезмерное потребление вредных продуктов питания и напитков;
курение, особенно натощак;
неадекватное использование лекарств;
инфекционные заболевания, которые ослабляют иммунитет;
регулярные нервные стрессы, психоэмоциональные напряжения и срывы, которые вызывают спазмы 12-перстной кишки и снижают защитные свойства слизистой оболочки;
плохая наследственность;
попадание инородных предметов в пищеварительный тракт.

Другие причины развития этого недуга включают:

глистные инфекции;
заболевание Крона;
лямблиоз.

Симптомы

Клиническая картина данного заболевания характеризуется следующими проявлениями:

появлением болевого синдрома в области желудка и кишечника;
нарушением пищеварительной функции, что проявляется вздутием, подташниванием, рвотой и запорами;
симптомами воспаления и интоксикации, такими как жар, озноб, головокружение, общая слабость, потеря аппетита и, как следствие, потеря массы тела.

Основные симптомы у взрослых и детей включают:

Боль, которая может быть ноющей, тупой или острой, схваткообразной. Болевые ощущения обычно возникают через 1-3 часа после еды и локализуются в эпигастрии, с отдачей в область пупка и справа под ребрами.
Отрыжка воздухом с горьковатым послевкусием во рту.
Хроническое подташнивание, которое может быть изнурительным.
Рвота с примесями желчи.

Также важным симптомом является уменьшение проявлений дуоденита после приема антацидных медикаментов.

Острая форма проксимального бульбита характеризуется быстрым ухудшением общего состояния, с появлением сильной мигрени, вегетативных расстройств, слабости в суставах и мышцах. Чаще всего развивается поверхностный дуоденит, который сопровождается общими нарушениями пищеварения и ноющими болями в области желудка и кишечника.

Диагностика проксимального дуоденита

Для быстрого и точного определения дуоденита и начала соответствующего лечения применяются различные диагностические процедуры. Эти процедуры включают:

Читайте также:

Питание при дуодените

Осмотр и пальпация живота. Врач проводит пальпацию для определения местоположения боли и степени напряжения мышц передней стенки живота под ложечкой.
Контрастное рентгенологическое исследование. Этот метод используется для оценки функциональных характеристик и работы 12-перстной кишки.
Дуоденоскопия. Врач визуально оценивает состояние слизистой оболочки дуоденальной кишки с помощью эндоскопа, чтобы определить степень морфологических изменений.
23-часовое измерение кислотности. Эта процедура проводится в естественных условиях для пациента и позволяет выявить циклы желудочно-дуоденального рефлюкса.
Электрогастроэнтерография. Этот метод используется для определения нарушений моторики и перистальтики ЖКТ.
Антродуоденальная манометрия. Этот метод используется для измерения колебаний давления в желудке во время перистальтической активности.

Лечение

Для эффективного лечения и предотвращения последствий недуга требуется использование комплекса лечебных методов. Эти методы включают:

Применение лекарств;
Соблюдение специальной диеты.

Лекарства, которые могут быть назначены, включают:

«Но-шпа», «Риабол», «Меверин» — для снятия спазмов и боли;
«Моторикс», «Домперидон», «Церукал» — для устранения тошноты и рвоты;
«Альмагель» — для защиты стенок кишечника и предотвращения повреждений от кислого содержимого желудка;
Антибиотики — для борьбы с хеликобактериями;
Противопаразитарные препараты — для уничтожения паразитов в кишечнике.

Диета также играет важную роль в лечении и должна быть индивидуально подобрана. Она должна продолжаться в течение 12 дней и включать следующие принципы:

Питание в небольших порциях, но часто;
Питье в больших количествах;
Включение в рацион каш на воде и слизевых супов из овощей.

После этого, пациент может постепенно вводить в рацион следующие продукты:

Вареные яйца и омлеты;
Паровое мясо и рыба;
Кисель и некислые фрукты;
Ограниченное количество темного вчерашнего хлеба.

Прогноз

При своевременной диагностике неосложненной формы проксимального дуоденита прогноз благоприятный. Если не будет проведена адекватная терапия, возможно возникновение осложнений в виде язвенной болезни 12-перстной кишки, которая может потребовать хирургического вмешательства.