Свищ на десне: причины, лечение

Флегмона, также известная как гнойное воспаление, может привести к образованию трубчатой полости, в которой собирается гнойный экссудат. Это состояние может быть опасным, так как экссудат может вызвать интоксикацию окружающих тканей и даже сепсис (заражение крови). Каким образом можно лечить свищи и какие факторы могут привести к их образованию на десне?

Свищ на десне: причины образования

Свищ на десне у ребенка или взрослого возникает из-за активности гноеродных микроорганизмов, которые могут быть обнаружены при бактериологическом обследовании гноя. Возбудителями флегмон и свищей являются различные болезнетворные бактерии, такие как стафилококки, гонококки, пневмококки и другие. Они попадают в область верхушки зуба из разных источников инфекции. Какие заболевания могут вызвать появление свища на десне?

Причины свища: кариес, пульпит, периодонтит

Кариес — это воспалительное заболевание, при котором твердая ткань зуба разрушается и образуются полости внутри зуба. Это происходит из-за деятельности кариозных бактерий.

Пульпит — это осложнение невылеченного кариеса, когда гниение доходит до пульпы, которая содержит кровеносные сосуды и нервные отростки. Лечение пульпита включает запломбирование полостей и удаление инфицированного нерва. Бактерии могут распространяться через инфицированную пульпу в костную ткань челюсти и мягкие ткани вокруг зуба.

Периодонтит — это воспаление тканей, окружающих зуб. Причиной воспаления может быть инфекция из кариозного зуба или других органов, а также травма или неправильное лечение пульпита.

Все эти воспалительные процессы связаны между собой. Воспаление сопровождается отеком и образованием жидкости. Если есть канал для оттока этой жидкости, свищ не образуется. Однако, если канал закрыт, например, из-за некачественного лечения или пломбирования, гной ищет другой выход.

Таким образом, стоматологические заболевания могут стать косвенной причиной свища. Неправильная чистка канала при лечении пульпита может быть непосредственным фактором, который приводит к образованию свища.

image

Причины свища: киста и гранулёма

Заболевания, которые могут вызывать свищ на десне, включают:

  • Киста — это образование у верхушки корня зуба, которое может возникнуть из-за неполного лечения пульпита или некачественного пломбирования каналов. Киста представляет собой капсулу, заполненную гноем, размеры которой могут варьироваться от 5 мм до 2-3 см. В некоторых случаях, когда киста переполняется гноем, она может образовать свищ на десне, сопровождающийся отёчностью, покраснением и увеличением размеров десны.

  • Гранулёма — это небольшое образование, похожее на кисту, но без оболочки и размером до 5 мм. Гранулёма представляет собой скопление жидкости в очаге воспаления. В отличие от кисты, гранулёму можно проколоть и обеспечить вытекание гнойной жидкости. Кисту же необходимо удалить хирургическим путем вместе с верхушкой зуба. Гранулёмы обычно возникают в результате периодонтита — воспаления мягких тканей вокруг зуба.

  • Гранулирующий периодонтит — это заболевание, при котором образуются сгустки жидкости, называемые гранулёмами, в окружающих зуб тканях.

Эти заболевания являются последствиями запущенного кариозного процесса или некачественного лечения. При пломбировании зубных каналов необходимо избегать образования пустот. В случае их образования, они часто вызывают воспаление или свищ. Также перфорация зубного корня во время лечения может стать причиной заражения и образования свища. Перфорация — это неестественное отверстие в корне зуба, которое создает связь между периодонтом и корневым каналом, через которое кариозные микроорганизмы могут проникать в ткани периодонта. В результате могут возникать периодонтит, гранулёма и, в некоторых случаях, свищ.

Причины свища: зубы мудрости и сложные молочные зубы

Появление свища может быть вызвано воспалением, которое возникает при сложном прорезывании зубов мудрости или долгом прорезывании молочных зубов у детей. В этом случае десна опухает и травмируется зубом, расположенным с противоположной стороны, что приводит к воспалению. К нему присоединяется условно-патогенная микрофлора, что приводит к инфицированию десны и образованию свища.
Если лечение успешно устраняет источник инфекции, гной перестает образовываться, и свищевая полость заживает.
Однако, если источник инфекции остается неизлеченным, воспаление, отек и свищ продолжают существовать. Возможно появление еще одного свища рядом с предыдущим, если первый свищ не заживает.
Как лечить воспаление и свищ на десне у детей и взрослых?

Свищевые каналы: лечение

Пульсирующая боль при свищевых образованиях усиливается до созревания свища. Как только гнойный канал прорвало (язвочка открылась, и начался отток гноя), болевые ощущения снижаются, отёчность уменьшается. Необходимое лечение состоит в обезвреживании очага инфекции, предотвращении образования гноя и пломбировании кариозных каналов внутри зуба.
Если свищ находится в стадии образования, то есть присутствуют боль, отёк, покраснение, десна наливается гноем, повышается температура, то применяется вскрытие свищевого канала. Предварительно делается рентгеновский снимок, позволяющий установить наличие гранулёмы, кисты, незаполненных внутренних полостей в пульпе зуба. В процессе лечения необходимо обеспечить отток экссудата от гранулёмы (если она присутствует), удалить кисту и перепломбировать зуб.

  1. Наружный свищ вскрывается с наружной стороны десны.
  2. Внутренний свищ вскрывают через распломбирование зуба или просверливание новых каналов, обеспечивающих отток гноя.
  3. В некоторых случаях зуб приходится удалять, чтобы провести лечение.
    После вскрытия свища рану оставляют открытой и проводят периодические обеззараживающие полоскания и физиопроцедуры. Полоскания способствуют удалению вытекающего экссудата из ротовой полости, а физиопроцедуры лечат воспалительный процесс. В некоторых случаях применяют дополнительное лечение: свищевой канал промывают обеззараживающим раствором для удаления болезнетворных микроорганизмов. Либо наносят на десну антибактериальные пасты и гели.
    Параллельно с наружным лечением принимают внутрь противовирусные и противовоспалительные лекарственные препараты, антибиотики.
    Когда симптомы воспаления исчезают, уходит отёчность, покраснение, перестаёт сочиться гной, полость начинает зарастать. Можно поставить временную пломбу в зубные каналы. По прошествии 7-10 дней временную пломбу заменяют постоянной (если нет признаков нового инфицирования – температуры, боли, покраснения).

Свищ и лечение народными средствами

Лечение свища можно проводить с использованием народных средств на стадии воспаления и для борьбы с инфекцией. Некоторые лекарственные растения и природные препараты обладают свойствами естественных антибиотиков, которые могут противодействовать распространению инфекции как внутри, так и снаружи. Какие средства можно использовать для лечения воспаления свища?

  • Теплые отвары с противовоспалительным действием для полоскания ротовой полости и ванночек (отвары, которые держат возле свищевого нагноения в течение 4-5 минут): эвкалипт, календула, тысячелистник, пижма;
  • Прополис из пчеловодства, который рассасывается во рту под языком для обеззараживания ротовой полости;
  • Жидкий хлорофилл и коллоидное серебро из растительных средств нетрадиционной медицины.
    После лечения воспаления необходимо провести обязательную чистку и пломбирование кариозных каналов. Для контроля качества пломбирования требуется рентгеновский снимок. Сначала ставится временная пломба, которую заменяют постоянной через 7-10 дней. Невылеченный кариес в ротовой полости может привести к дальнейшему разрушению зубов и вторичному воспалению десен с возможными образованиями свищей.
  • image

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации