Цитоплазмоз: что это, симптомы и лечение

Цитоплазмоз представляет собой разновидность микоза, вызванного грибковой инфекцией, которая поражает ткани легких, печени, лимфатические узлы, селезенку, кожные покровы и слизистые оболочки. Это заболевание также известно под названием гистоплазмоз или болезнь Дарлинга, названное в честь ученого, который впервые описал эту болезнь.

Встречаются случаи цитоплазмоза в основном в Африке, в странах с тропическим климатом, реже – в Европе. Особенно подвержены риску люди с ослабленным иммунитетом (дети, пожилые, больные лейкемией, ВИЧ-инфицированные). Без своевременного лечения заболевание может привести к смертельному исходу.

Если у человека с крепким иммунитетом происходит заражение, то он может испытать легкое недомогание в виде небольшого кашля, но обычно это состояние проходит без посторонней помощи.

Этиология

Источником заболевания является Histoplasma capsulatum – гриб с двумя разновидностями: тканевой (паразитирует в организме человека) и культуральной (процветает вне организма при температуре не ниже 30С). Последняя форма гриба способна сохранять свою жизнеспособность во влажной среде и почве в течение длительного времени, но погибает при проведении дезинфекции.

Способы заражения человека – через воздух и пыль. Идеальная среда для развития грибка – почвенные участки, фермерские хозяйства, заброшенные голубятни, колодцы, дупла деревьев, кондиционеры, места, где накапливается пыль и плесень. Именно отсюда грибок попадает в верхние дыхательные пути человека. Люди не могут заразиться Histoplasma capsulatum от других людей или животных.

Люди, занятые в сельском хозяйстве, участвующие в раскопках и занимающиеся разведением голубей, подвержены этому заболеванию.

Попадая в бронхи, споры культуральной формы преобразуются в тканевые. В первую очередь они поражают легкие и региональные лимфоузлы. Здесь развивается гранулематозный процесс, который завершается кальцинозом или некрозом тканей. Далее споры проникают в кровоток, что вызывает ответную реакцию организма и продуцирование защитных ферментов.

Клиническая картина

Период инкубации обычно длится от 7 до 14 дней, но может изменяться в пределах от 4 до 30 дней.

Поскольку легкие страдают в первую очередь при заражении, первыми признаками являются кашель и затрудненное дыхание. В начальной стадии развития грибковой инфекции могут наблюдаться лихорадка и незначительное повышение температуры. Опасность заключается в том, что эти симптомы часто путают с обычной простудой, особенно учитывая, что кашель утихает через 7-10 дней.

Однако цитоплазмоз может проявляться и в более серьезной форме. В этом случае наблюдается повышение температуры до 39-40С, резкие колебания температуры в течение дня, головная и мышечные боли. Пациент испытывает дискомфорт в груди, появляется кашель с отделением мокроты, иногда с примесями крови. Иногда возникают тошнота, рвота, жидкий стул. Эти симптомы могут сохраняться в течение 2-6 недель, после чего наступает слабость и потеря работоспособности у пациента.

В случае острой фазы заболевания, когда защитные силы организма ослаблены, могут возникнуть дополнительные очаги грибковой инфекции. На поверхности кожи и слизистых оболочках проявляются высыпания, развиваются воспаления слизистой оболочки рта и глотки, а также образуются язвы и трещины.

В общем, симптомы заболевания зависят от его типа. Мы уже обсудили признаки легочной формы, которая может проявляться в острой, хронической или бессимптомной форме.

Также существует распространенный гистоплазмоз, который проявляется образованием гранулем во всех органах. Чаще всего этому заболеванию подвержены люди, принимающие аналогичные гормонам коры надпочечников гормональные препараты. Симптомы в данном случае могут включать в себя:

• Внезапное увеличение и последующее снижение температуры организма.
• Избыточное потоотделение.
• Болезненные ощущения в области живота, сопровождающиеся воспалением толстой кишки.
• Отвращение к пище, рвотные позывы, нарушение стула.
• Появление высыпаний на коже.
• Увеличение размеров лимфатических узлов.
• Неприятные ощущения в области головы, общее ощущение усталости.

Хроническая форма диссеминированного гистоплазмоза также проявляет сходные симптомы, но без повышения температуры и с более слабым выражением клинических проявлений.

При заболевании гистоплазмозом кожи возникают язвы и гранулёмы. Высыпания также могут воздействовать на слизистые оболочки.

У малышей заболевание обычно проявляется в распространенной форме, сопровождаясь лихорадкой и пенистым стулом. Лимфатические узлы увеличены, также как и размеры печени и селезенки. В отличие от взрослых, у которых возможно развитие изолированной кожной формы, у детей в патологический процесс всегда вовлечены легкие.

Методы диагностики

Инфекционист отвечает за установление диагноза, а для его разграничения используется всестороннее обследование. В частности, необходимы следующие процедуры исследования:

• Исследование крови, мочи, мокроты, содержимого абсцессов и соскобов со слизистых оболочек для лабораторной диагностики.
• Серодиагностика, которая поможет выявить микозы и оценить эффективность проводимого лечения.
• Получение биопсий из лимфоузлов, бронхов и краев язв для проведения анализа.
• Проведение кожной пробы на аллергические реакции с возможным введением гистоплазмина.
• Проведение рентгенографии.

Лечение

Для лечения легочного цитоплазмоза нетяжелых форм не используют противогрибковые препараты, так как они могут быть очень токсичными. Лечение заключается в устранении симптомов заболевания и укреплении иммунитета пациента.

При серьезных проявлениях и длительном ходе заболевания используются противогрибковые препараты (Котоконазол, Итраконазол, меглюмин натрия сукцинат), а также витаминотерапия, специальное питание, проведение лечебных ингаляций. Для укрепления иммунитета рекомендуются общеукрепляющие средства, а в случае необходимости (затрудненное дыхание, кашель) – применение антигистаминных препаратов.

Для ликвидации негативных последствий заболевания возможно понадобится проведение операции (удаление лимфатических узлов, резекция легких).

Прогноз и профилактика

При небольших и умеренных проявлениях цитоплазмоза прогноз благоприятный. Однако при длительных и тяжелых проявлениях смертность составляет 50%. Высокий уровень смертности также отмечается при диссеминированном гистоплазмозе у людей с ВИЧ.

Среди специфических методов профилактики можно выделить вакцинацию. Хотя она не гарантирует полное предотвращение заболевания, но способствует предотвращению развития тяжелых форм.

Профилактические меры направлены на предотвращение заражения грибковой инфекцией. Среди них следует избегать прямого контакта с почвой (во время работы использовать защитные перчатки и респиратор), обрабатывать фрукты и овощи, соблюдать правила личной гигиены. Людям, посетившим эпидемиологически опасные районы, рекомендуется пройти полное медицинское обследование.

Частые вопросы

Что такое цитоплазмоз?

Цитоплазмоз — это инфекционное заболевание, вызванное вирусом, которое поражает клетки организма и приводит к нарушению их функций.

Какие симптомы сопровождают цитоплазмоз?

Симптомы цитоплазмоза могут включать лихорадку, слабость, боль в мышцах и суставах, нарушение пищеварения, а также поражение нервной системы.

Каковы методы лечения цитоплазмоза?

Лечение цитоплазмоза включает применение антивирусных препаратов, симптоматическую терапию для облегчения состояния пациента, а также поддержание иммунитета и общего здоровья.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для точного диагноза. Симптомы цитоплазмоза могут быть схожи с другими заболеваниями, поэтому важно получить профессиональную консультацию.

СОВЕТ №2

Избегайте контакта с возможными источниками инфекции, такими как загрязненная вода или почва, особенно в районах, где цитоплазмоз распространен.