Что делать при непроходимости кишечника у пожилых?

Непроходимость кишечника, или заворот кишок, часто проявляется у пожилых людей и может серьезно повлиять на их здоровье и функционирование органов пищеварения. В некоторых случаях это состояние может быть опасным для жизни. Поэтому важно своевременно диагностировать и лечить эту болезнь у пожилых людей.

Определение

У пожилых людей непроходимость кишечника (заворот кишок, инвагинация) является острым заболеванием, которое требует хирургического вмешательства. Оно возникает из-за проблем с двигательной активностью и нормальным функционированием кишечника, а также из-за механических преград. Главным признаком этой патологии является острый запор. Если начальную форму заболевания не лечить вовремя у пожилого человека, могут возникнуть осложнения, которые представляют угрозу для его здоровья и жизни.

Виды и стадии болезни

Механическая непроходимость кишечника может быть вызвана различными причинами, такими как спайки в кишечнике или органах малого таза, грыжа позвоночника, внутренние воспаленные гематомы, давление на кишечник из-за увеличения объема предстательной железы или наличие инородной частицы в желудочно-кишечном тракте.

Динамическая непроходимость кишечника, которой чаще всего страдают пожилые люди, может быть паралитической (снижение тонуса и перистальтики кишечника) или спастической (чрезмерное повышение тонуса).

Кишечная непроходимость может быть врожденной и проявляться у новорожденных детей. Она может иметь различные уровни локализации, возникать внутриутробно или после рождения, а также проявляться полной или частичной суженностью просвета кишки.

Непроходимость кишок может иметь острую или хроническую форму. Острая форма развивается быстро и считается опасной для жизни, в то время как хроническая форма имеет медленное течение и характеризуется хроническими симптомами.

Для начальной стадии кишечной непроходимости характерны длительное урчание в животе и приступы схваткообразной боли.

Клиническое течение кишечной непроходимости может быть разделено на три стадии. Первая стадия характеризуется сильной болью живота, урчанием и булькающими звуками. Вторая стадия — фаза интоксикации, сопровождается ноющими болями, тошнотой, ослабленностью организма и возможными расстройствами стула. Третья стадия — перитонит, характеризуется воспалением брюшины и требует немедленной госпитализации.

Причины развития непроходимости кишечника у пожилых людей

Запор является наиболее распространенной причиной непроходимости кишок. Эта проблема часто встречается у людей пожилого возраста. Если слабительные препараты и диета не помогают, необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики и исключения возможности развития рака пищеварительной системы. Если трудности с дефекацией сопровождаются кровью или слизью, возможно, причиной является геморрой или трещины анального отверстия, а в худшем случае — рак кишечника. Еще одной причиной запора у пожилых людей является недостаточная физическая активность и слабость тазовых мышц, что приводит к плохому кровообращению и возникновению опасного патологического состояния.

Симптомы болезни

Больные часто страдают от проблем с пищеварением, которые проявляются в виде нарушений стула. У пожилых людей симптомы непроходимости сопровождаются сильными болями в животе, которые могут длиться от нескольких минут до полутора часов. Кроме того, возникает вздутие живота и нарушение стула, проявляющееся в виде поноса или запора. Пациенты также могут испытывать повышенное или затрудненное газообразование, потерю аппетита, тошноту и рвоту.

Диагностика

Для диагностики данного состояния проводятся следующие исследования:

  • Врач осматривает и пальпирует живот пациента.
  • Применяются рентген и ультразвуковое исследование брюшной полости, которые помогают выявить воспалительные процессы и образование кишечной арки.
  • Может быть проведена колоноскопия для выявления острой формы заболевания.
  • У мужчин проводится пальцевое и инструментальное ректальное обследование, а у женщин — влагалищное обследование, чтобы выявить закупоривание прямой кишки и опухоли органов малого таза.

image
image
image
image

Консервативный

Комплексное лечение является необходимым для достижения желаемого результата. На начальной стадии заболевания, когда функционирование кишечника и других органов ЖКТ еще не нарушено, применяется консервативное лечение непроходимости кишечника у пожилых мужчин и женщин. Это лечение включает следующие этапы:

  • Частая выкачка содержимого желудка и кишечника при помощи специального прибора (зонда).
  • Использование сифонных очистительных клизм для глубокого опорожнения кишечника.
  • Проведение колоноскопии для предотвращения патологий кишечника, особенно рекомендуется для людей старше 50 лет.
  • Применение обезболивающих препаратов для снятия боли и спазмов кишечника.

image

Операция

Операция может быть необходима в случае обострения патологии. У пожилых людей оперативное лечение, включающее госпитализацию и операцию, чаще всего применяется при развитии заворота кишок. Это происходит потому, что пожилые люди не спешат обратиться в медицинское учреждение при появлении неясных симптомов, оправдывая себя возрастом и принимая болезненные ощущения и неудобства как неизбежные. Если возникает рецидив заболевания и пациент доставляется в больницу, лечение будет направлено на восстановление потерянной организмом жидкости и электролитов, необходимых компонентов для нормального функционирования. Для этого вводится физиологический раствор, глюкоза и раствор для инфузий. Затем следует необходимая операция и направление пациента в реанимацию, где проводится медикаментозное лечение с использованием противовоспалительных препаратов и антибиотиков.

Профилактика

Для пожилых людей рекомендуется проводить следующие профилактические процедуры:

  • Делать легкий массаж живота.
  • Выполнять простую зарядку.
  • Посещать физиотерапевтические процедуры.
  • Соблюдать правильное питание и диету.

Также важно своевременно выявлять и лечить уже имеющиеся заболевания, включая операцию по удалению опухоли кишечника, чтобы повысить шансы на успешное выздоровление. Необходимо предотвращать появление паразитов, избегать травм и повреждений кишечника, не поднимать тяжести и не проводить самостоятельные процедуры очищения кишечника, такие как клизмы. Если есть даже малейшее подозрение на проблемы с кишечником, лучше обратиться к врачу, чтобы предотвратить возможные опасные заболевания.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации