Зубы лечат путем удаления пораженных тканей уже с древних времен и до сегодняшнего дня. В современной медицине основным инструментом для такого лечения является турбинный стоматологический наконечник. Давайте рассмотрим подробнее, что это за инструмент и как он работает.
Что такое стоматологический наконечник
Наконечник — это механический инструмент, который используется для обработки тканей зуба или стоматологических протезов с помощью вращающегося бора. Он имеет форму авторучки, с одного конца которой закреплен бор, а с другого конца — гибкий рукав, передающий энергию для вращения бора. С помощью этого инструмента врач удаляет больные ткани зуба или выполняет другие необходимые процедуры.
Основные характеристики стоматологических наконечников
Рабочие характеристики стоматологических инструментов можно разделить на три группы.
Первая группа — эргономические характеристики, которые определяют уровень комфорта для врача и пациента во время лечения. К ним относятся:
- наличие подсветки рабочей области, которая повышает точность операций;
- тип соединения с рукавом — резьбовой или быстросъемный;
- уровень шума;
- уровень вибраций, передаваемых врачу или пациенту.
Вторая группа — гигиенические характеристики, которые определяют эффективность предотвращения передачи инфекции и попадания нежелательных веществ в организм пациента. К ним относятся:
- наличие обратного клапана, предотвращающего попадание инфекции в рукав;
- сложность стерилизации после использования;
- прочность покрытия;
- защита внутренних полостей от загрязнения.
Третья группа — технические характеристики, которые определяются конструкцией инструмента. К ним относятся:
- тип подшипников (воздушные, металлические, керамические), влияющий на максимальную скорость и допустимую нагрузку инструмента;
- размер головки (малая или большая);
- конструкция цанги, удерживающей инструмент (кнопочная, винтовая, требующая специального ключа для замены, и фрикционная, использующая толкатель).
Виды стоматологических наконечников
Существует несколько типов стоматологических наконечников, которые можно классифицировать следующим образом:
- турбинные;
- прямые;
- угловые.
Турбинные наконечники
Бор начинает вращаться благодаря сжатому воздуху, который подается через пневматическую турбину. Он характеризуется высокой скоростью вращения, достигающей 400 000 оборотов в минуту, и небольшим допустимым усилием на рабочий инструмент, обычно не превышающим 2 грамма. Однако боры плохо справляются с боковыми нагрузками.
Прямые наконечники
Турбинные боры отличаются от электрических или пневматических микромоторов, которые приводят бор в движение. Скорость вращения этих боров примерно в 10 раз меньше, чем у турбинных, и достигает 40 000 оборотов в минуту. Такие боры позволяют прикладывать усилие до 500 грамм к обрабатываемой поверхности. Они чаще всего используются в хирургической и ортопедической практике и могут выдерживать боковые нагрузки.
Угловые наконечники
Повышающие наконечники имеют схожую конструкцию и характеристики с прямыми наконечниками. Однако они отличаются тем, что бор устанавливается под углом, чтобы облегчить доступ к труднодоступным местам. Кроме того, они могут иметь повышающий или понижающий коэффициент передачи, что расширяет диапазон скоростей вращения от 1000 до 230 000 об/мин. Одним из преимуществ повышающего наконечника является возможность применения большего усилия при той же скорости вращения по сравнению с турбинным наконечником. Почти все современные наконечники также оснащены внутренней системой воздушно-водяного охлаждения, которая помогает отводить тепло, выделяющееся при препарировании зубных тканей. Кроме того, на рынке появились недавно инструменты с встроенным освещением, которые значительно повышают комфортность и качество работы стоматолога. Система внешнего охлаждения, которая ранее использовалась, практически перестала применяться и осталась только на некоторых специализированных наконечниках.
Уход за стоматологическими наконечниками
Стоматологический наконечник — это сложное механическое устройство, которое работает в агрессивной среде. Поэтому требуется особый уход за ним. Чтобы обеспечить длительную и бесперебойную эксплуатацию, наконечник необходимо регулярно прочищать сжатым воздухом для удаления грязи и смазывать маслом дважды в середине и в конце смены. После каждого пациента также необходимо проводить дезинфекцию наконечника. Важно хранить наконечники в соответствии с рекомендациями производителя. Однако ручная смазка и очистка не всегда обеспечивают достаточное качество обслуживания, поэтому некоторые производители предлагают специальное оборудование для ухода за наконечниками, которое обеспечивает более эффективный уход. Важно отметить, что самостоятельный ремонт стоматологических наконечников не рекомендуется, так как неквалифицированный ремонт может привести к поломке и сокращению срока службы наконечника, а также представлять опасность для пациента.
Популярные модели
Большинство стоматологов согласятся с тем, что самым надежным стоматологическим наконечником является тот, который правильно и регулярно обслуживают. Однако, если наконечник изначально плохого качества, то даже при тщательном обслуживании он будет работать плохо и недолго.
На рынке пользуются заслуженной известностью такие наконечники, как NSK, KaVo, W&H, Sirona, Bien-Air. Рассмотрим несколько популярных моделей.
Одной из популярных моделей является турбинный наконечник Bora L от BienAir (Швейцария). У него диаметр головки наконечника составляет 12,6 мм, корпус изготовлен из нержавеющей стали. Скорость вращения бора составляет 320 000 оборотов в минуту. Наконечник оснащен светодиодной подсветкой и двойным жестким световодом. Подшипники выполнены из керамики. Система подачи воды осуществляется через трехканальный спрей. Наконечник выдерживает тепловую обработку до 135 градусов по Цельсию. Производитель предоставляет гарантию на 2 года. Этот наконечник является самым дорогим и совершенным в обзоре. Он обладает высокой точностью зажимов и ротационного привода, а также кнопочным зажимом с защитой от перегрева для снижения риска травмы пациента. Двойной световод DUALLOOK обеспечивает безбликовое освещение рабочего поля. Наконечник может вращаться на 360 градусов благодаря специальному зажиму.
Еще одной популярной моделью является турбинный наконечник SMART tourque LUXS619L от KaVo (Германия). У него диаметр головки наконечника составляет 12,5 мм, корпус изготовлен из титана. Скорость вращения бора составляет от 350 000 до 450 000 оборотов в минуту. Наконечник оснащен световодом и имеет керамические подшипники. Система подачи воды осуществляется через четырехканальный спрей. Наконечник выдерживает тепловую обработку до 135 градусов по Цельсию. Производитель предоставляет гарантию на 1 год. Этот наконечник несколько уступает модели Bora L по эргономике, но превосходит его по скорости вращения и при этом стоит заметно дешевле. Он имеет низкий уровень шума и обеспечивает максимальный обзор в зоне препарирования благодаря запатентованной комбинации углов головки и колена 100°/19°. Легкий титановый корпус не вызывает усталости у врача даже после полного рабочего дня, но следует учитывать возможность аллергической реакции на титан у некоторых людей.
Также рассмотрим турбинный наконечник TX 164 TITAN LED от Mercury (Китай). У него диаметр головки наконечника составляет 10 мм, корпус изготовлен из меди. Скорость вращения бора составляет 420 000 оборотов в минуту. Наконечник оснащен светодиодной подсветкой. Подшипники выполнены из стали. Система подачи воды осуществляется через шестиканальный спрей. Наконечник выдерживает тепловую обработку до 135 градусов по Цельсию. Производитель предоставляет гарантию на 6 месяцев. Этот наконечник является самым дешевым из рассмотренных моделей и примерно втрое дешевле, чем Bora L. Светодиодная подсветка работает от встроенного генератора, что позволяет использовать его на установках без подсветки. Технические характеристики наконечника на высоте, однако его надежность вызывает сомнения. Это подтверждается сокращенным сроком гарантии по сравнению с другими производителями. Стальные подшипники и медный корпус небольшого веса также вызывают сомнения в надежности. С другой стороны, низкая цена позволяет быстрее окупить вложения и в случае поломки просто купить новый наконечник, не тратя время на ремонт.
Заключение
Стоматологический наконечник является главным инструментом для лечения зубов и требует тщательного ухода. Важно использовать только рекомендованные производителем материалы и инструменты при обслуживании. Следуйте рекомендованному графику обслуживания, чтобы предотвратить длительное бездействие инструмента и обеспечить его долговечность, что приведет к удовлетворенности пациентов.





