Красивая улыбка играет важную роль в жизни человека. Она помогает установить хорошие отношения с другими людьми, создает уверенность и привлекательность. Здоровые и ухоженные зубы являются основой для общего здоровья организма. Сфера стоматологии и протезирования постоянно развивается, чтобы удовлетворить потребности людей. Современные технологии и материалы используются для решения эстетических проблем полости рта и соответствуют высоким стандартам качества. В данной статье мы рассмотрим различные виды слепочных масс, их назначение и правила изготовления.
Слепочные массы
Оттиск, также известный как слепок, представляет собой отпечаток зубов, получаемый путем надавливания на мягкий материал. В стоматологии чаще используется термин «оттиск», хотя в повседневной речи часто употребляется слово «слепок». Оттиск зуба или челюсти пациента делается с помощью специального материала и необходим для создания индивидуального протеза. В стоматологии слепочные массы, или оттискные массы, используются для формирования оттисков зубов, которые затем используются при процессе протезирования.
Требования к оттискным материалам
Стандарты качества оттискных материалов разных групп постоянно повышаются, поскольку их влияние на результат протезирования является значительным. Одним из важных критериев является точность копирования рельефа поверхности. Кроме того, материал должен быть прочным и не трескаться при извлечении из полости рта, а также не деформироваться при хранении.
Также учитывается экологичность материала, отсутствие неприятного вкуса и запаха, а также его безопасность для организма. Легкость дезинфекции обеспечивает высокий уровень гигиены. Удобство процесса повышается благодаря свободному отсоединению оттиска от готового протеза, а скорость затвердевания материала экономит время.
Рекомендуется использовать материалы, которые не подвержены повреждениям от слюны. Важными факторами также являются доступность и цена.
Процесс снятия оттиска
Вначале врач проводит осмотр полости рта пациента, чтобы определить необходимость протезирования. Если такая необходимость есть, врач обезболивает полость рта и готовит ее для снятия оттиска.
После завершения подготовки, врач выбирает и подготавливает материал для оттиска, а затем делает слепок. Один из самых распространенных методов снятия оттиска — использование оттискных ложек.
Оттискные ложки
Оттискные ложки используются в протезировании для снятия оттисков с зубов. Они состоят из ручки и расширенной части. Ложки бывают стандартные и индивидуальные. Стандартные ложки изготавливаются массово из металла или пластмассы. Чем больше вариантов ложек, тем удобнее для врача делать оттиск для каждого пациента. В некоторых сложных случаях зубной техник изготавливает индивидуальные ложки из полимерных материалов.
Выбор конкретной ложки зависит от формы челюсти, типа дефекта, вида зубного ряда, высоты коронок, наличия беззубой части и других особенностей. Ложку, подготовленную для пациента, покрывают склеивающим веществом, а сверху наносят оттискную массу. Ложку с массой помещают в рот пациента так, чтобы в оттискной массе остался слепок челюсти. Пациент плотно прижимает челюсти друг к другу, чтобы получить точный оттиск. Затем ложку извлекают из рта. В специальной лаборатории по оттиску изготавливают гипсовые модели, которые затем используются для изготовления протеза.
Виды и характеристика оттисков
Виды оттисков классифицируются в соответствии с их типом. Вот несколько категорий:
-
Анатомический оттиск — это оттиск, который делается без использования функциональных проб и без учета состояния тканей.
-
Функциональный оттиск, наоборот, учитывает состояние тканей в области контакта с протезом.
-
Компрессионный оттиск выполняется при дозированном и произвольном жевательном давлении.
-
Разгружающий оттиск из полимерных материалов — это оттиск, который делается при небольшом давлении и с использованием текучего материала.
Оттиски также делятся на твердые и эластичные в зависимости от материала, используемого при их изготовлении. Твердые оттиски изготавливаются из твердых материалов, таких как гипс, цинкоксидэвгеноловые пасты и термопластичные массы. Эластичные оттиски включают гидроколлоидные и эластомерные материалы, такие как полиэфирные массы, агар, альгинат и тиоколовые массы.
Важно учитывать особенности и состояние полости рта при выборе оттискного материала, такие как состояние подвижных мягких тканей, альвеолярной части и слизистой оболочки.
Гипс
Гипс является наиболее доступным материалом для оттисков. Его производят путем обжига природного гипса, который затем смешивается с водой. Эта смесь легко принимает нужную форму и быстро затвердевает.
Читайте также:
Гипс имеет свои преимущества и недостатки в использовании. Если гипс низкого качества, смесь из него затвердевает медленно, что может привести к образованию комков и негативно сказаться на качестве оттиска. Гипс также является хрупким материалом, и оттиски из него могут ломаться. Поэтому его необходимо хранить только в сухом помещении, так как он пористый и легко впитывает воду.
Однако у гипса есть и положительные свойства как оттискного материала. Он отличается низкой стоимостью, не имеет неприятного запаха и вкуса, не оказывает негативного влияния на полость рта и легко отделяется от челюсти. Более того, из гипса можно получить четкий слепок.
Цинкоксидэвгеноловые пасты
Цинкоксидно-эвгенолатные пасты представляют собой гибкую смесь цинка и эвгенолата, разбавленную водой. Эти материалы идеально подходят для случаев, когда у пациента отсутствуют зубы частично или полностью. Они предпочтительны благодаря своей способности легко отделяться от модели и создавать четкий отпечаток. При использовании таких паст необходимо обратить внимание на правильное смешивание ингредиентов и соблюдение правильных пропорций, иначе изделия могут стать хрупкими и сломаться при извлечении отпечатка из полости рта.
Термопластичные массы
Термопластичные материалы, такие как парафин, воск, стеарин, гуттаперча, стенс и канифоль, относятся к категории обратимых твёрдых веществ. При нагревании эти материалы становятся пластичными, что позволяет легко придавать им нужную форму и вносить корректировки. Рекомендуется разогревать их до температуры, не превышающей 60°C, чтобы избежать ожогов пациента. Важным условием является однородность массы, чтобы она не застывала отдельными участками. Качественные термопластичные материалы не станут липкими даже при высокой температуре.
Агар
Агар, известный также как сульфат галактозы, используется для создания оттискного материала путем смешивания с водой и нагревания. Агар обладает несколькими преимуществами перед другими материалами. Он имеет текучую консистенцию, что позволяет заполнять даже самые труднодоступные места и точно отображать участки рта. Кроме того, он легко отлипает от готовой модели.
Однако агар имеет недостаток — излишнюю пластичность. Это может затруднить врачу снятие слепка с ложки и привести к деформации оттиска.
Альгинат
Альгинатная масса — это порошковая смесь, которая становится густой и твердой за 2-3 минуты. Она имеет несколько преимуществ, таких как низкая стоимость, простота использования, возможность точного повторения рельефа и легкое отделение готовой модели от оттиска. Однако у нее есть и недостатки, такие как сильное и быстрое усадка и плохое сцепление с ложкой.
Приготовление альгинатной массы для слепочного оттиска требует точного измерения количества воды. Если воды будет недостаточно, масса станет слишком густой, оттиск будет нечетким, процесс затвердевания будет нарушен, а усадка увеличится. Если же воды будет слишком много, масса станет жидкой и будет растекаться по ложке.
Эластомерные оттискные материалы
Существуют различные типы эластомерных оттискных веществ, такие как силиконовые, полиэфирные и тиоколовые.
Силиконовые материалы основаны на базатовой пасте, которая смешивается с ускорителем затвердевания. Они обладают точностью воспроизведения, низкой ценой, отсутствием запаха и вкуса, а также быстрой адгезией. Однако у них есть некоторые недостатки, такие как длительное время изготовления модели, усадка, впитывание влаги и изменение формы при давлении. Врачи часто используют слепочные массы Variotime для достижения высокой точности и четкости воспроизведения деталей. Эти массы также обеспечивают гибкое рабочее время, что упрощает процедуру снятия оттиска для пациента. Для несъемных конструкций предпочтительны слепочные массы 3М Express, которые позволяют врачу воссоздать красоту и функциональность зубного ряда.
Полиэфирные массы состоят из полиэфиров с добавлением кремнезема и гликольэтерфталата для придания эластичности. Они обладают уникальным свойством тиксотропности, что позволяет врачу контролировать массу в процессе создания оттиска. Полиэфирные материалы также отличаются универсальностью, высокой точностью оттиска, возможностью вторичного использования и стерилизации оттиска. Однако они имеют более высокую стоимость и реже используются.
Тиоколовые массы изготавливаются из полисульфидного каучука. Они состоят из основы и катализатора, которые перемешиваются до получения однородной массы. Время затвердевания зависит от различных факторов. Тиоколовые материалы отличаются эластичностью, отсутствием усадки и длительным сроком хранения без изменения формы и размеров. Они могут быть использованы повторно и не имеют противопоказаний. Однако у них есть неприятный запах и ограниченный срок хранения.
Таким образом, каждый тип оттискных материалов имеет свои преимущества и недостатки, и выбор зависит от конкретных требований и предпочтений врача и пациента.
Дезинфекция
Профилактика инфекционных заболеваний является важным этапом в стоматологии. Во время изготовления оттисков возможно попадание бактерий из полости рта. Эти бактерии могут оказаться на протезе, поэтому необходимо проводить дезинфекцию оттисков.
Существуют три группы методов дезинфекции:
- Первая группа — методы иммерсии, при которых оттиск погружается в специальный дезинфицирующий раствор. Для этого используются средства, содержащие активные вещества, которые уничтожают бактерии, вирусы и грибки. Некоторые подходящие средства для дезинфекции включают 2-2,5% буферный раствор глутарового альдегида и готовый препарат «Глутарекс».
- Вторая группа — физические методы, такие как высокие или низкие температуры, ультрафиолетовое излучение и ультразвуковая обработка.
- Третья группа — методы распыления специального состава над изделиями.
Исследования показывают, что наиболее эффективной дезинфекцией является сочетание погружения в дезинфицирующий раствор и ультразвуковой обработки.
-
Читайте также:
После дезинфекции оттиски промывают водой с каждой стороны в течение 0,5 минуты или погружают в емкость с водой на 5 минут, а затем подсушивают на воздухе.
Правила хранения
При передаче оттиска из стоматологического кабинета в лабораторию, рекомендуется использовать контейнер, надежно закрепленный в пенопласте, чтобы обеспечить правильную транспортировку. Важно помнить, что неправильная транспортировка и нарушение условий хранения могут привести к изменению размеров оттиска из-за перегрева, впитывания или потери влаги. Если транспортировка неизбежна, оттиск следует хранить в гигрофоре или запечатанном пластиковом пакете с влажным, но не мокрым, бумажным полотенцем. Силиконовые и альгинатные оттиски рекомендуется заливать гипсом сразу же, чтобы сохранить их форму. Также важно хранить все виды оттисков в сухости, прохладе и защищенными от прямого солнечного света.
Заключение
Современные материалы для снятия оттисков предлагают разнообразные и эффективные возможности. Каждый вид материала имеет свои преимущества и недостатки. В целом, все современные методы и материалы для изготовления слепков показывают отличные результаты. Чтобы полностью использовать их потенциал, важно соблюдать клинические и технологические параметры. Структурированная процедура снятия оттиска, а также ясный обмен информацией и сотрудничество с зубным техником, позволяют создавать протезы, соответствующие биологическим и эстетическим требованиям.
Наука не стоит на месте, и сфера стоматологии и протезирования постоянно развивается. Оптический метод и 3D сканирование уже начинают применяться для создания моделей тех участков зубов, которые невидимы при обычном осмотре полости рта. Использование накопленного опыта и новых технологий позволит достичь нового уровня результатов.
Загрузка...
