Желчнокаменная болезнь — это воспалительное заболевание, при котором образуются камни в желчном пузыре и его каналах. Проявления желчнокаменной болезни могут возникнуть в любое время. Большинство случаев холелитиаза протекает без симптомов, и человек узнает о наличии камней в желчном органе только при проведении ультразвукового исследования.
Почему появляются камни?
Возможные причины развития патологии включают:
- Недостаточное потребление жиров растительного происхождения в рационе питания.
- Задержка жидкости в желчном пузыре.
- Нарушение обмена веществ.
- Наличие сахарного диабета.
- Воздействие токсинов и инфекций на печень.
- Сидячий образ жизни.
- Избыточное накопление жира в организме (ожирение).
- Нарушения в работе пищеварительной системы (дисбактериоз, дискинезия двенадцатиперстной кишки).
- Генетические факторы.
- Применение гормональной терапии.
Симптомы начинающегося приступа желчнокаменной болезни
Острая и резкая боль возникает при перемещении камней по желчным протокам. Симптомы возникают из-за перемещения камней в желчном пузыре или протоках. Приступ, вызванный камнем в органе или его протоках, начинается внезапно, резко и быстро. Обычно желчный пузырь не вызывает беспокойства ранее, за исключением случаев, когда приступ вызывается холециститом или холангитом. Вот основные симптомы:
- Острая и резкая боль. Чаще всего она возникает ночью, во время сна. Боль ощущается в правом подреберье, иногда в эпигастральной области. Иногда боль может распространяться на зубы, шею, правую руку, правую лопатку и глаза. Иногда болевые симптомы могут быть похожи на симптомы острого инфаркта миокарда из-за распространения боли в сердечную область и левую верхнюю конечность.
- Попытки задержать дыхание. Это происходит на рефлекторном уровне во время сильной боли.
- Постоянное изменение положения тела. Человек пытается найти позицию, в которой боли становятся менее выраженными.
- Возбужденное состояние пациента, постоянное желание двигаться, сопровождающееся криками или стонами.
- Повышение температуры тела.
При сильных болевых ощущениях есть большая вероятность развития болевого шока, симптомы которого включают резкое падение артериального давления и учащенное сердцебиение. Продолжительность приступа может варьироваться от нескольких минут до нескольких суток. Боль при желчнокаменной болезни усиливается при выходе камней из желчного пузыря, которые перемещаются с желчью по протокам в двенадцатиперстную кишку. Болевые ощущения во время приступа напрямую зависят от размеров камней. При маленьких образованиях боль проходит, как только они попадают в кишечник. Однако при больших образованиях существует риск закупорки желчных путей при их выходе.
Диагностика
Ультразвуковое исследование играет важную роль в точной диагностике болезни. Для диагностики желчнокаменной болезни врач опирается на характерные клинические данные, такие как появление желчных колик с симптомами рвоты, метеоризма, желтухи, зуда кожи, а также изменение цвета мочи и кала. Для получения более точной информации проводятся дополнительные исследования:
- Ультразвуковое и рентгенологическое исследования позволяют определить точные размеры желчного пузыря и его протоков, а также осмотреть камни.
- Клинический анализ крови выявляет наличие воспаления и его характер.
- Биохимический анализ крови позволяет обнаружить наличие билирубина и трансаминаз, что указывает на воспаление в желчном пузыре, застой желчи и проблемы с функцией печени.
- ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография) и ЭУС (эндоскопическая ультрасонография) применяются для получения более подробной информации о местоположении образований и связанных с ними нарушениях.
Первая помощь и лечение в больнице
При оказании первой помощи во время приступа желчнокаменной болезни необходимо выполнить следующие действия:
- Прекратить прием пищи.
- Обеспечить покой организма.
- Принять сосудорасширяющие средства и обезболивающие препараты.
- Использовать специальную грелку на ногах для расширения сосудов.
- Принять горячую ванну с температурой воды 37-39 градусов, но не более 15 минут, и при этом пить теплую воду, чтобы избежать рвоты.
Если возникают резкие и сильные боли в правом подреберье, необходимо вызвать бригаду «скорой помощи» вместо самолечения.
Не следует назначать себе обезболивающее лечение без предварительного согласования с врачом. Если болевые ощущения не проходят в течение часа, следует вызвать дежурную бригаду докторов. Если нет необходимости в экстренной хирургической операции, врач назначает лечение, направленное на снятие болевых ощущений и воспалений желчного пузыря и его протоков. Лечение включает подкожное введение спазмолитиков и антибиотиков. В случае неэффективности спазмолитиков, может быть применена блокада круглой печеночной связки или новокаиновая блокада. Если состояние пациента не улучшается после двух дней лечения, требуется экстренное хирургическое вмешательство для предотвращения осложнений, таких как желчный перитонит или деструктивный холецистит.
Профилактика возникновения приступа
Причина возникновения приступа связана с питанием. Прием большого количества пищи, употребление жареных, жирных блюд и алкоголя могут вызвать приступ. Главное лечение после приступа желчнокаменной болезни — это диета. После приступа рекомендуется не принимать пищу в течение 12 часов, а затем можно употреблять овощные блюда или отвар шиповника. Через сутки можно включить в рацион каши, творожные или молочные продукты с низким содержанием жира, мясные супы. Через несколько дней можно добавить в меню рыбу и птицу без кожи. Необходимо полностью исключить из рациона жареную и жирную пищу, макароны, колбасы и копчености. Также следует избегать соленых, маринованных, бобовых, сладких продуктов, кофе, шпината и алкоголя. Рекомендуется придерживаться дробного питания с 4-6 приемами пищи в течение дня с интервалом в 3-4 часа. Для профилактики желчнокаменной болезни важно регулярно посещать врача и проходить обследования. Раннее выявление нарушений поможет предотвратить резкий приступ болезни и избежать хирургического вмешательства.
Загрузка...
