О тонком кишечнике

Тонкий кишечник — это орган, который находится между желудком и толстым кишечником в человеческом организме. Он играет важную роль в переработке пищи. Тонкий отдел кишечника также является ключевым в процессе усвоения пищи.

Отдел желудочно-кишечного тракта

Тонкая кишка — первый и самый длинный участок желудочно-кишечного тракта человека, который выполняет функцию лаборатории организма. Внешне она выглядит как трубка длиной от 2 до 4 метров. Диаметр тонкой кишки постепенно сужается, начиная с 4-6 см и заканчивая 2,5-3 см. Она начинается от сфинктера желудка и заканчивается переходом в толстую кишку.
На протяжении всего органа вырабатывается секреция, которая участвует в процессе пищеварения. Под воздействием химических элементов, выделяемых кишечником, поджелудочной железой и селезенкой, происходит предварительное расщепление поступившей пищи на энергетические и строительные вещества. Здесь заканчивается химическая обработка пищевой массы. Регулярные сокращения мышц в стенках органа помогают смешиванию и передвижению пищевой смеси.

Строение тонкого кишечника

Тонкий кишечник состоит из нескольких отделов, которые можно разделить на три части в соответствии с анатомией организма.

Двенадцатиперстная кишка

Двенадцатиперстная кишка — это начальный участок, длиной 21 см (12 указательных пальцев). Она образует петлю, которая охватывает поджелудочную железу и визуально напоминает букву «С». Участок состоит из четырех частей: восходящей, нисходящей, горизонтальной и верхней. Верхняя часть начинается возле сфинктера желудка и имеет протяженность около 4 см. Она постепенно переходит в нисходящую часть, которая огибает основные органы, такие как печень и желчный проток. Затем она направляется вниз, придерживаясь правой стороны. На уровне третьего поясничного позвонка она поворачивает влево, образуя нижний загиб, который окружает печень и почку. Общая длина нисходящей части составляет около 9 см. В этом же месте, от поджелудочной железы до нисходящей части, находится желчный проток. Вместе с панкреатическим протоком они входят в тонкий кишечник через сосок. Вернуться к оглавлению.

Тощая кишка

В верхней части живота слева находится узкий кишечник. Он состоит из семи петель, которые передней стороной закрывает большой сальник. Сзади эти петли примыкают к тонкой стенке брюшной полости.
Вернуться к содержанию

Подвздошная кишка

Брюшная полость справа внизу заполняется третьим отделом, который может быть длиной до 2,6 метров. Завершающие петли этого отдела опускаются в углубление малого таза и соединяются с мочевым пузырем, маткой и прямой кишкой, которая является заключительной частью пищеварительного тракта.
Тонкий кишечник имеет схожую структуру с тощей и подвздошной частями и служит соединительной складкой между ними. Брюшина полностью покрывает кишку и, благодаря своей пластичности, крепится к задней стенке живота.

Анатомия стенок органа

Структура стенок органа одинакова, за исключением двенадцатиперстной кишки. Давайте рассмотрим, сколько слоев составляют стенки:

• Слизистый слой. Внутренняя оболочка имеет особую структуру, которая характерна только для тонких стенок кишечника. Стенки тонкой кишки покрыты складками, которые выступают в просвет на 1 см. В конце органа складки меньше, а расстояние между ними больше. Загибы формируются слизистым и подслизистым слоями. Между складками расположены ворсинки, состоящие из слизистого слоя. Ворсинки покрыты эпителием, в котором находятся клетки, отвечающие за всасывание. В выростах сосредоточены сосуды и нервные окончания. Капилляры, проходящие по центру, соединяются с капиллярами подслизистого слоя. Рядом с ними находятся мускульные клетки, которые сокращаются во время пищеварения, изменяя размер ворсинок. Пищевое содержимое попадает в кровеносный поток. При расслабленных мышцах ворсинки выпрямляются, а питательные элементы попадают в сосуды. В выростах расположены железы, которые вырабатывают ферменты и обновляют эпителий желез через 5-6 дней.
• Подслизистый слой. Этот слой находится между слизистым и мышечным слоями и содержит клетки жировой ткани, нервные волокна и сосудистые сплетения. В двенадцатиперстной кишке добавляются секреционные железы.
• Мышечный слой. Внутренний и наружный слои мышечной ткани формируют поверхностную оболочку. Между ними находятся нервные соединения, отвечающие за моторику. Мышцы сокращаются волнообразно и ритмично, затрагивая проксимальный отдел до анального отверстия. Это помогает перемещать и смешивать частично переваренную пищу. Сокращения мышц контролируются вегетативной нервной системой, и зоны расслабления и сокращения чередуются.
• Серозный слой. Тонкая кишка покрыта соединительной серозной пленкой. Только двенадцатиперстная кишка покрыта пленкой только спереди.

Назначение органа

Тонкий кишечник выполняет несколько функций в процессе пищеварения. Он осуществляет секреторную функцию, выделяя кишечный сок с ферментами, которые помогают разложить пищу на простые питательные вещества. Кишечный сок также содержит слизь, которая защищает стенки кишечника и создает благоприятную среду для работы ферментов. Тонкий кишечник также отвечает за всасывание питательных веществ, которые не были усвоены в желудке. Он также вырабатывает биологически активные гормоны, которые регулируют работу кишечника и влияют на другие органы. Двигательная функция тонкого кишечника осуществляется за счет мышц, которые проталкивают пищу по всему кишечнику.

Основные заболевания тонкого кишечника

Проблемы с функцией кишечника, такие как запор, жидкий стул и нарушение микрофлоры, указывают на возможные отклонения в работе тонкого кишечника. Симптомы болезней тонкой кишки, такие как боли в животе, расстройство, метеоризм и запор, могут быть схожими. Частота опорожнения может увеличиться до нескольких раз в день, а в кале могут наблюдаться слизь, жирная структура и непереваренные частицы пищи.

Среди частых заболеваний тонкого кишечника можно выделить следующие:

• Воспаление (энтерит), которое может быть острым или хроническим. Острое воспаление является одним из самых распространенных заболеваний тонкого кишечника и обусловлено наличием болезнетворной микрофлоры. Правильное лечение может восстановить работу кишечника уже через несколько дней. Длительное воспаление, сопровождающееся обострениями, может привести к нарушению микрофлоры и ухудшению всасывания питательных веществ. Пациенты могут жаловаться на слабость, потерю веса, а анализы могут выявить анемию. Недостаток витаминов А и В может привести к образованию трещин на слизистой оболочке, язвам и ухудшению зрения.

  

• Непереносимость углеводов, вызванная врожденным отсутствием ферментов, необходимых для разложения сахара. Для диагностики этого заболевания требуется обследование специалистом, так как его нужно отличить от аллергии.

• Болезни сосудов, которые могут привести к сужению кровеносных сосудов, отвечающих за кровоснабжение кишечника. Это может привести к уменьшению объема крови, достигающей кишки для питания. Возможно полное закупоривание сосудов, что может привести к инфаркту тонкой кишки.

• Аллергические реакции на антигены, которые могут проявиться как самостоятельное заболевание или симптом другой болезни. Лечение аллергии облегчается, если удалить источник аллергена, но это может быть сложно.

  

• Целиакия, унаследованное отклонение, которое вызывается недостатком фермента, отвечающего за разложение глютена. Неправильно обработанный глютен может нанести вред клеткам кишечника, приводя к их отшелушиванию и проникновению в кишечник. Это может привести к утоньшению слизистой оболочки, нарушению выработки ферментов, перевариванию и всасыванию питательных веществ. В последнее время количество пациентов с таким диагнозом увеличивается, и его диагностика может быть сложной.

• Опухоли, чаще всего доброкачественные. Симптомы болезни зависят от степени распространения опухоли. При ранней диагностике необходимо обратиться к врачу, лечение может потребовать хирургического вмешательства.