Слюнные железы и их заболевания

Слюнные железы являются важной частью пищеварительной системы. К сожалению, их анатомическое строение предрасполагает к возникновению воспалительных процессов, особенно в случае инфекции соседних органов и областей, таких как уши, язык, горло, небо, челюсть и т.д.
В данной статье мы рассмотрим местоположение слюнных желез, заболевания, которым они подвержены, и наиболее эффективные методы лечения.

Местоположение и функции

Железы, которые производят слюну, находятся под слизистой оболочкой. Малые протоки (язычные, небные, щечные и губные) могут быть расположены внутри мягких тканей ротовой полости и глотки, и их всего может быть до шести. Основная функция выделяемого секрета состоит в увлажнении и защите слизистой оболочки, что способствует поддержанию ее нормальной микрофлоры.

Крупные железы являются парными и находятся по три штуки по бокам шеи и головы. Самая большая из них — околоушная железа, которая находится ниже мочки уха. Она состоит из двух отделов: поверхностного (фронтального) и глубокого. Ее поверхность покрыта специальной фасциальной капсулой, а секрет выводится через слизистую поверхность щеки в области седьмого зуба.

Подъязычные железы расположены под слизистой у основания языка, а подчелюстные охватывают верхнюю часть шеи (клетчатое пространство). Секрет выводится у обоих желез в области подъязычного сосочка.

Главной функцией крупных желез является выделение слизи, которая с помощью ферментов и биологического состава участвует в начальном пищеварении и формировании пищевого комка. Фермент амилаза способен расщеплять крахмал и превращать его в мальтозу. Также существует связь между слюнными протоками и железами, которые вырабатывают внутренний секрет.

Патологические процессы и заболевания

Факторы, влияющие на работу слюнных желез, могут быть внутренними и внешними. Воспалительные процессы чаще всего связаны с закупоркой протоков и застоем секрета, а также с попаданием в них гнойной инфекции и патологической микрофлоры.

Основными симптомами заболевания слюнных желез являются пересыхание в полости рта, набухание железы и выделение гнойных масс и других патологических жидкостей через протоки.

В дальнейшем мы рассмотрим наиболее распространенные болезни и патологии слюнных желез.

1. Конкременты в протоках (сиалолитиаз). Закупорка протока препятствует нормальному оттоку слизи в полость рта, что вызывает набухание железы. Этот процесс сопровождается болезненными ощущениями и отеком в области железы. Без своевременного лечения возможно развитие гнойной инфекции.

2. Сиалоаденит. Воспаление железы и протоков может быть вызвано попаданием бактерий, таких как стафилококки. Это состояние часто наблюдается у взрослых, особенно при наличии активной слюннокаменной болезни. Без лечения воспаление может привести к абсцессу и другим серьезным осложнениям.

3. Вирусные заболевания слюнных желез. Помимо паротита, грипп и другие вирусы могут вызывать воспаление протоков и отек желез. Также существуют другие вирусы, которые могут поражать слюнные железы.

4. Киста. Киста может появиться в железах из-за травмы, инфекции или слюннокаменной болезни. Она может вызывать дискомфорт и болезненность при приеме пищи и общении.

5. Опухоль. В области слюнных желез могут появляться как доброкачественные, так и злокачественные опухоли. Некоторые из них могут быть симметричными и медленно развивающимися.

6. Синдром Шегрена. Это хроническое аутоиммунное заболевание, которое поражает не только слюнные, но и слезные железы. Оно сопровождается пересыханием полости рта и ощущением инородных тел в глазах. У некоторых пациентов также отмечается увеличение слюнных желез без дискомфорта и боли.

Диагностика патологий

Для диагностики заболеваний слюнных желез врачи обычно начинают с опроса пациента, сбора анамнеза и изучения генетических и наследственных факторов, которые могут предрасполагать к определенным заболеваниям. Если есть явные симптомы, врач проводит пальпацию пораженной области, оценивает степень отека, наличие инородных образований, структуру кист и т.д. Затем проводится зондирование протоков, чтобы определить степень их сужения, размер и форму конкремента. С помощью сиалометрии можно определить объем выделяемого секрета за определенный период времени и оценить частоту слюноотделения. Для этого исследования собирается слюна до и после использования стимулятора. Иногда может быть назначено цитологическое исследование слюны для определения характера патогенной микрофлоры и оценки стадии воспалительных процессов. УЗИ желез может использоваться для определения объемных процессов и степени склерозирования ткани. Кроме того, могут быть назначены другие методы, такие как сцинтиграфия, радионуклидное сканирование, КТ и рентгенография с контрастом, чтобы определить форму и стадию воспаления, а также диагностировать наличие опухолей, кист и конкрементов.

Лечение заболеваний

Вирусные процессы требуют лечения, направленного на снижение воспаления и борьбу с вирусом, возможно, с использованием антибиотиков. Основное заболевание (например, паротит или грипп) должно быть лечено, чтобы устранить симптомы, такие как поражение или отекание слюнных желез.

Сиалолитиаз требует применения специальных препаратов для рассасывания конкрементов, а также использования физиотерапевтических методик. В некоторых случаях может потребоваться операция для удаления крупных камней из протока.

Воспалительные процессы (сиалоаденит) требуют приема противовоспалительных средств, соблюдения постельного режима и специальной диеты. Физиотерапевтические процедуры, такие как Соллюкс и УЧ, также могут быть назначены.

Для обеспечения оттока секрета из воспаленных желез рекомендуется слюногонная диета. Перед каждым приемом пищи пациенту рекомендуется подержать под языком дольку свежего лимона, а затем съесть немного квашеной капусты, клюквы или других кислых продуктов. Это поможет избежать застоя секрета и образования конкрементов и кист.

В случае гнойной или бактериальной инфекции могут быть назначены антибиотики, и проводится интенсивная антибактериальная терапия.

Доброкачественные опухоли в околоушной слюнной железе и других местах лечатся только хирургическим путем. Маленькие образования могут быть удалены амбулаторно, а крупные — в стационаре. Обычно операция проводится под местной анестезией. Врач удаляет опухоль, иногда вместе с окружающей тканью.

Для предотвращения длительного и сложного лечения, а также серьезных последствий для организма, важно своевременно обращаться за помощью при воспалительных процессах в слюнных железах. Симптомы, такие как сухость полости рта, набухание в области желез, покраснение, дискомфорт и болезненность при пальпации, повышение температуры тела и появление новых образований, могут свидетельствовать о наличии проблемы. Если у вас есть подобные симптомы, обратитесь в клинику.