Травмы или заболевания ротовой полости часто приводят к потере соседних зубов. Решение этой проблемы может быть найдено с помощью несъемных мостовидных зубных протезов. Эти ортопедические конструкции состоят из двух-трех искусственных зубов и крепятся к оставшимся зубам с помощью специального фиксирующего раствора. Опорные элементы таких протезов могут включать коронки, штифтовые зубы, вкладки и другие.
Принципы классификации
Классификация мостовидных зубных протезов зависит от нескольких характеристик. Во-первых, это материал, из которого изготовлена конструкция. Существуют металлические мосты, которые полностью состоят из металла и имеют неэстетичный вид. Металлокерамические мосты имеют металлический каркас и керамическую облицовку, что делает их более эстетичными. Керамические зубные протезы полностью изготовлены из керамики, но они менее прочные, чем мосты с металлическим каркасом. Металлопластмассовые мосты имеют металлический каркас с пластмассовой облицовкой, а полностью пластмассовые мосты предназначены для временного использования.
Вторая характеристика — тип фиксации. Мостовидные зубные протезы могут быть съемными или несъемными.
Третья характеристика — метод изготовления. Здесь выделяют цельные и составные (штамповано-паяные) зубные протезы.
Четвертая характеристика — расположение промежуточной части относительно альвеолярной. Мосты могут быть касательными (крепятся к слизистой только с одной стороны), промывными (между слизистой оболочкой рта и мостом остается пространство) и седловидными (мост непосредственно крепится к слизистой стык в стык; используется преимущественно для передних зубов).
Пятая характеристика — расположение опорных зубов. Мосты могут иметь одностороннюю опору (консольные конструкции) или двухстороннюю опору.
И, наконец, последняя характеристика — опоры зубного протеза. Они могут быть представлены различными коронками, штифтовыми зубами и вкладками.
Процесс изготовления
Этапы создания мостовидного протеза выглядят следующим образом:
- Вначале проводится препарирование опорных зубов. При этом местные ткани обезболиваются анестезией. Затем соседние зубы обтачиваются с обеих сторон, чтобы подготовить их для установки коронки.
- Затем производится снятие слепков с обеих сторон челюсти. Эти слепки отправляются в зуботехническую лабораторию, где из них создается гипсовая модель, которая станет основой для мостовидного протеза.
- Далее проводится подбор цвета для протеза с помощью специальной шкалы оттенков. Врач выбирает цвет протеза, исходя из цвета зубов пациента.
- После этого изготавливается временный мост, который защищает зубы от повреждений и улучшает их внешний вид до установки постоянного моста. Временный протез фиксируется к соседним зубам временным цементом.
- На следующем приеме врач проводит примерку готового каркаса. Например, если мост должен быть металлокерамическим, сначала изготавливается металлический каркас, который затем покрывается керамикой.
- Последним этапом является установка моста. Врач убеждается, что коронки плотно прилегают к зубам, не вызывая дискомфорта при разговоре, жевании и смыкании зубов. Также проверяется форма и цвет коронок. После этого мост фиксируется на зубах специальным цементом.
Читайте также:
Особенности цельнолитых мостовидных протезов
Цельнолитые мостовидные протезы имеют ряд преимуществ по сравнению с штампово-паяными конструкциями. Они обладают высокой прочностью, эффективностью и устойчивостью к повреждающим факторам, а также обеспечивают надежное крепление к опорным зубам.
Для изготовления каркаса цельнолитого мостовидного протеза обычно используется нержавеющая сталь или золото. Затем каркас может быть покрыт пластмассой или фарфором для улучшения эстетического вида.
При изготовлении цельнолитого моста его конструкция отливается целиком, без использования других металлов или припоев. Это позволяет избежать окисления моста и уменьшить возможность заболеваний слизистой рта и гальванических токов.
Существуют несколько видов цельнолитых мостовидных зубных протезов, включая те, которые не имеют напыления и выглядят как отполированный металл, а также те, которые имеют напыление и выглядят как золото. Также есть протезы с пластмассовой накладкой на фронтальной поверхности коронки и комбинированные цельнолитые мосты.
Процесс изготовления цельнолитого мостовидного протеза включает стандартные этапы, такие как препарирование опорных зубов, снятие слепка, выбор цвета, изготовление временного моста, примерка и фиксация постоянного протеза.
Однако есть некоторые противопоказания к установке цельнолитых мостовидных протезов, такие как отсутствие определенных зубов подряд, наличие остеомиелита или остеопороза челюсти, нарушение свертываемости крови, онкологические заболевания, непереносимость анестезирующих препаратов, острые воспалительные заболевания ротовой полости и патологический прикус.
Характеристика металлокерамических мостов
Металлокерамические мостовидные протезы представляют собой конструкции, состоящие из металлического каркаса, покрытого фарфором. Керамическое покрытие обеспечивает привлекательный внешний вид, так как его цвет соответствует естественному цвету зубов. Преимущества металлокерамических зубных протезов включают высокую прочность, долговечность (10-15 лет и более), стойкость к изменению цвета и совместимость с тканями ротовой полости, что снижает риск возникновения заболеваний полости рта. Металлокерамические мосты рекомендуются в следующих случаях:
- значительное повреждение передних зубов или премоляров;
- аномалии развития зубов, которые нельзя исправить с помощью ортодонтических методов;
- повышенная стираемость зубов вследствие патологических причин;
- флюороз;
- изменение цвета или формы зуба, которое невозможно исправить обычными методами;
- дефекты зубных рядов;
- аллергия на пластмассовое покрытие.
Однако не рекомендуется устанавливать металлокерамические мосты пациентам с тяжелым краевым парадонтитом, парафункцией жевательных мышц или большими дефектами зубных рядов (3-4 зуба и более).
Плюсы и минусы
Мостовидные протезы до и после фото
Несъемные мостовидные протезы пользуются значительной популярностью как в лечебных, так и в профилактических целях у детей. Они применяются, когда есть риск неправильного прорезывания следующего зуба или его смещения. Современные мостовидные протезы обеспечивают максимальный комфорт при использовании, имеют естественный внешний вид, высокую прочность и совместимы с тканями ротовой полости, обеспечивая долговременное использование.
Загрузка...
